Если вырезать матку что будет – Удаление матки — последствия для организма, отзывы

Содержание

Удаление матки - методы, последствия, виды операций, жизнь после удаления матки

Удаление матки (гистерэктомия), к сожалению, остается одной из лидирующих хирургических операций в гинекологии. Статистические данные показывают, что практически треть перешагнувших 45-летний рубеж пациенток перенесли данную операцию. Так как данная методика подразумевает удаление внутреннего важного органа и сопряжена с множеством сложностей, отношение к удалению матки весьма неоднозначно не только среди пациенток, которых пугает данная процедура, но также и среди специалистов. В медицинском сообществе вот уже несколько десятилетий не стихают дискуссии относительно целесообразности удаления матки в некоторых клинических ситуациях. Тем не менее, в большинстве случаев удаление матки не только является целесообразным в плане медицинских показаний, но и способно спасти жизнь пациентке.

Удаление матки – это сложная хирургическая манипуляция, требующая наличия четко обоснованных показаний, поэтому ее никогда не проводят, если состояние пациентки не требует экстренного удаления органа, как например, при профузном, угрожающем жизни кровотечении или обширном септическом процессе.

Матка является единственным органом, предназначенным для вынашивания беременности и деторождения, что в значительной мере повышает актуальность проблемы ее удаления у не завершивших репродуктивную функцию пациенток. В настоящее время в арсенале современных гинекологов имеется достаточное количество альтернативных лечебных методик, предназначенных именно для молодых женщин, которые позволяют сохранить матку и, соответственно, не оставляют молодую женщину бесплодной. И только в безвыходных ситуациях, когда проводимое консервативное лечение не оказывает должного эффекта, либо при наличии показаний к экстренной операции, матку удаляют хирургически.

Среди показаний к плановому удалению матки чаще фигурируют опухоли (миомы, злокачественные образования) тела и шейки матки, аденомиоз, различные варианты смещения половых органов (опущение, выпадение). Экстренные показания для проведения данной операции всегда формируются при оценке клинической ситуации и эффективности оказываемой помощи.

Удалить матку можно с помощью различных хирургических методик. Нередко женщины, которым предстоит данная процедура, беспокоятся именно о правильности выбора операционной методики гистерэктомии. Следует отметить, что каждая из имеющихся хирургических методик имеет не только свои технические особенности, но и четко ограниченные показания и противопоказания, что исключает ситуацию, когда врач делает выбор на основании личных предпочтений. Иногда из нескольких возможных вариантов удаления матки специалист выбирает ту, которой владеет лучше, чтобы гарантировать лучший результат.

Для успешного, неосложненного удаления матки важны не только «хорошие руки» выполняющего ее специалиста. Крайне важен эмоциональный настрой женщины, переживающей данную процедуру и ее последствия. Как правило, если пациентка хорошо информирована о состоянии своего здоровья, понимает необходимость предстоящей операции и адекватно оценивает происходящее, она значительно легче переносит происходящие события. Для начала ей необходимо ознакомиться с анатомическими и физиологическими особенностями матки.

Матка похожа на маленький мышечный мешочек грушевидной формы. Он имеет тело (самая широкая округлая часть) и шейку. Последняя напоминает небольшую полую трубку, одна часть которой локализуется во влагалищной полости, а другая – над ней. Матка в малом тазу имеет постоянное расположение благодаря фиксирующему связочному аппарату. Связки матки ограничивают ее подвижность и обеспечивают физиологическое положение по отношению к другим тазовым органам.

Маточную стенку формируют три различных по строению и функциям слоя. Наружный (периметрий) слой, по сути, является брюшинным (серозным) покровом, хорошо защищающим матку от внешних негативных воздействий. Укрывая матку, он переходит на смежные ей органы, образуя углубления (карманы). Самый мощный (средний) маточный слой – миометрий. Его формируют переплетающиеся в разных направлениях волокна гладкой мускулатуры, усиленные эластичными элементами. Мускулатура матки уникальна, так как она не только способна значительно растянуться в период беременности и вытолкнуть завершивший развитие плод наружу, но и вернуться в исходное состояние по окончании родового процесса. Внутренний слизистый слой маточной стенки (эндометрий) тесно связан с циклическими гормональными переменами и пребывает в состоянии постоянного самообновления: он отторгается в период менструального кровотечения и регенерирует после его окончания.

Удаление матки не всегда требует тотальной ликвидации органа. Иногда у женщины после операции остается шейка матки. Методики удаления матки различны: орган могут удалить через влагалище, также проводится и полостное удаление матки. Послеоперационный период после удаления матки чаще не отличается от такового при других операциях в тазовой полости.

Ошибочным является мнение, ч

vlanamed.com

Операция по удалению матки - последствия удаления матки

Многие женщины пугаются, услышав о необходимости вмешательства. Что же такое гистерэктомия, каковы показания и противопоказания к ее проведению, как выполняются различные виды оперативных вмешательств? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Согласно статистическим данным, среди женщин 45 лет и старше примерно треть переносит это вмешательство. Около  5–11% пациенток до 35 лет подвергают гистерэктомии из-за послеродовых осложнений. В нашей стране основное показание для проведения манипуляции — фибромиома и аденомиоз. В 8% случаев вмешательство проводится по поводу злокачественных неопластических процессов, в 16% показанием является аномальное маточное кровотечение.

Показания к гистерэктомии

Удаление матки — довольно объемная операция, которая выполняется только по медицинским показаниям.

К основным из них относятся:

  • неопластические процессы злокачественного характера тела и шейки матки, яичников;
  • миома, размер которой больше 12 недель беременности, наличие трех и более миоматозных узлов;
  • субсерозная миома с высоким риском перекрута ножки — доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечной оболочки органа;
  • доброкачественные новообразования, характеризующиеся быстрым ростом;
  • некроз миоматозного узла — тяжелое осложнение, при отсутствии неотложного лечения угрожает жизни пациентки;
  • аденомиоз 3–4 степени — патологическое разрастание эндометрия, которое без должного лечения приводит к развитию опухолей и бесплодию;
  • маточные кровотечения, осложненные железодефицитной анемией;
  • эндометриоз, который не поддается консервативной терапии — появление очагов эндометриоидной ткани за пределами полости детородного органа;
  • хронический болевой синдром малого таза, обусловленный воспалительным процессом;
  • атипичная гиперплазия эндометрия;
  • злокачественные процессы в яичниках;
  • опущение половых органов 3 – 4 степени;
  • полипы;
  • приращение плаценты и, как следствие, кровотечение в раннем послеродовом периоде;
  • разрыв матки при беременности и в родах по рубцу или из-за чрезмерной родовой деятельности;
  • эндометрит, сопровождающийся гнойным расплавлением стенки органа.

В каждом отдельном случае решение о целесообразности удаления матки принимает консилиум. При этом врачи тщательно взвешивают потенциальную пользу и возможные последствия, учитывают все индивидуальные особенности пациентки и комиссионно принимают решение об удалении матки.

Противопоказания

Все противопоказания к удалению матки условно разделяют на четыре группы — абсолютные и относительные, а также общие и местные.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • терминальное состояние пациента;
  • кома;
  • разлитой гнойный перитонит;
  • сепсис;
  • нарушения работы внутренних органов в период декомпенсации;
  • другие тяжелые нарушения, делающие риск операции по удалению матки неоправданно высоким.

Относительными противопоказаниями к удалению матки являются недавно перенесенные полостные операции, ожирение III–IV степени, острые инфекционные заболевания, нарушение работы свертывающей системы крови, а также заболевания, которые можно лечить консервативным путем.

К местным противопоказаниям к удалению матки относятся инфекционно-воспалительные процессы, поражающие кожу в месте предполагаемого разреза, грубый спаечный процесс в брюшной полости.

 

Виды гистерэктомии

На сегодняшний день различают несколько видов операции по удалению матки:

  • субтотальную;
  • тотальную;
  • пангистерэктомию;
  • радикальную.

Каждая из них несет определенные последствия для женского организма.

Субтотальная гистерэктомия, или надвлагалищная ампутация, выполняется в тех случаях, когда есть возможность сохранить придатки и шейку, или хотя бы большую ее часть.

Тотальная гистерэктомия выполняется при необходимости удалить матку вместе с шейкой. Придатки при этом остаются в организме женщины и продолжают выполнять свою функцию.

В ходе пангистерэктомии выполняется удаление матки вместе с шейкой и придатками.

При радикальной гистерэктомии удаляют всю матку, придатки, яичники, верхнюю треть влагалища и параметральную клетчатку вместе с лимфатическими узлами. Чаще всего данный вид операции по удалению матки выполняется при злокачественных неопластических процессах в матке.

Выбирая тот или иной вид операции на матке, хирург учитывает показания к удалению матки, объема патологического процесса, который поразил матку, результаты дополнительных методов обследования, возможные негативные последствия операции.

В зависимости от оперативного доступа к матке операция может быть:

  • лапаротомической;
  • лапароскопической;
  • влагалищной.

Лапаротомическое удаление матки проводится через разрез в нижней части брюшной стенки

. На сегодняшний день это самый распространенный вид операции по удалению матки.

Лапароскопическая гистерэктомия выполняется через небольшие проколы. Контроль за удалением матки ведется с помощью эндоскопа — оптического прибора, оснащенного видеокамерой.

Из основных преимуществ данного вида операции можно выделить такие:

  • отсутствие больших разрезов, и, как следствие, малая травматизация тканей;
  • относительно короткий послеоперационный период;
  • меньший риск негативных последствий, в том числе менее выраженный болевой синдром;
  • отсутствие послеоперационных рубцов на передней стенке брюшной полости.

После лапароскопического удаления матки вероятность развития спаечной болезни гораздо ниже, чем при открытых операциях.

При влагалищном удалении матки доступ к пораженному органу осуществляется через влагалище.

Предоперационное обследование

Перед плановым удалением матки пациентка должна пройти комплексное обследование. Это позволяет поставить максимально точный диагноз, оценить общее состояние здоровья, предположить прогноз и составить предварительный план операции.

Из инструментальных методов обследования кандидатки на операцию по удалению матки обязательным является ультразвуковое исследование органов малого таза. При необходимости выполняют КТ или МРТ матки и придатков. Для исключения воспалительных заболеваний и определения степени чистоты влагалища показано взятие мазков на флору.

Кроме того, в план обследования входят:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • биохимический скрининг;
  • коагулограмма;
  • анализ крови на группу и резус-фактор;
  • обследование на ВИЧ, вирусные гепатиты, туберкулез;
  • определение уровня глюкозы крови;
  • контроль артериального давления.

При необходимости рекомендуют консультации узких специалистов.

Подготовка к гистерэктомии

В большинстве случаев удаление матки выполняется в плановом порядке, после предварительной подготовки. Как правило, процедуру планируют на середину менструального цикла, за исключением экстренных случаев.

За 10 дней до планируемой операции женщине рекомендуют провести санацию влагалища. Данное мероприятие стоит провести даже в тех случаях, когда признаки мазки на флору оказались хорошими — это позволит избежать негативных последствий операции. Примерно за неделю до вмешательства женщине советуют убрать из рациона газообразующие продукты — бобовые, свежие овощи, черный хлеб, коровье молоко. Желательно перейти на легкоусвояемые белково-растительные блюда.

Госпитализация в стационар происходит за два-три дня до предполагаемой даты операции. При необходимости пациентке повторно проводят анализы, консультируют у терапевта, анестезиолога-реаниматолога.

Последний прием пищи разрешается за 10 часов до операции. В этот же период желательно ограничить употребление жидкости. Вечером накануне ставят очистительную клизму или назначают прием осмотических слабительных, сбривают волосы с наружных половых органов. Перед сном пациентке предлагают препарат с легким седативным действием.

Непосредственно перед операцией женщине устанавливают периферический венозный катетер, а также катетеризуют мочевой пузырь. При наличии признаков варикозного расширения вен и тромбофлебита необходимо надеть компрессионное белье.

Выполнение абдоминальной гистерэктомии

Доступ ко внутренним органам обеспечивается через поперечный разрез в нижней части живота или с помощью срединного чревосечения. После вскрытия брюшины хирург осматривает внутренние органы и окончательно определяется с объемом операции. При этом обязательно учитывается состояние яичников и жировой клетчатки малого таза. При необходимости врач отщипывает небольшие кусочки тканей из подозрительных участков и отправляет в экспресс-лабораторию для патоморфологического исследования.

Операция начинается с наложения зажимов Кохера на кровеносные сосуды, кровоснабжающие матку. Каждый крупный сосуд перевязывают лигатурой. Дальнейшие действия зависят от объема операции. При субтотальном удалении матки тело матки отсекают от шейки на уровне внутреннего маточного зева. Оставшаяся культя ушивается наглухо. При тотальном варианте вскрывают влагалище по передней стенке, отсекают шейку матки, своды влагалища наглухо ушивают. При пангистерэктомии все эти манипуляции дополняют удалением яичников и маточных труб, а радикальный вариант подразумевает удаление и верхней части влагалища вместе с маткой.

На завершающем этапе проводится контрольный осмотр брюшной полости, установка дренажных трубок и ушивание первичного разреза.

Чрезвлагалищная гистерэктомия

Все манипуляции в этом случае выполняются через круговой разрез в своде влагалища. Как и в предыдущем случае, хирург выделяет, лигирует и пересекает связочный аппарат, крупные сосуды, придатки. Мобилизованную матку отсекают на необходимом уровне, культи маточных труб ушивают, из остатков связок формируют ложе для мочевого пузыря. Послеоперационную рану ушивают послойно.

Лапароскопическая гистерэктомия

Лапароскопическая методика обладает рядом преимуществ перед традиционными вмешательствами, но проводится не всем пациенткам. Большие размеры матки, тяжелое выпадение половых органов, крупные опухоли и кисты являются противопоказанием к лапароскопической операции по удалению детородного органа.

Лапароскопическая гистерэктомия выполняется через четыре небольших прокола в передней стенке брюшной полости. Пятый манипулятор вводится через цервикальный канал в полость матки. Как и в предыдущих случаях, операция проходит поэтапно — выделение и пересечение крупных сосудов и связочного аппарата, отсечение матки и его удаление, ушивание ран.

Послеоперационный период

После завершения операции по удалению матки пациентку переводят в палату интенсивной терапии. Здесь она находится под присмотром врачей и среднего медперсонала на протяжении суток. В течение этого времени больной назначают сильные обезболивающие средства, тщательно следят за работой кишечника. К концу первых суток разрешают присаживаться в постели и переворачиваться на бок. Если матку удаляли лапароскопическим способом, женщине разрешают подниматься уже через несколько часов после вмешательства.

Пища в первые сутки должна быть жидкой и полужидкой. Затем рацион довольно быстро расширяется и к моменту выписки из стационара достигает общего стола.

Если пациентка на момент операции по удалению детородного органа вступила в менопаузу, в восстановительном периоде показано смягчение посткастрационного синдрома. Возможно, женщине понадобится помощь психолога. Чтобы предупредить опущение стенок влагалища и для профилактики спаечной болезни рекомендуют специальную гимнастику для мышц тазового дна. Выписку из стационара проводят примерно через 7–10 дней после операции.

Возможные осложнения

К основным постгистерэктомическим осложнениям относятся:

  • повреждение внутренних органов в ходе операции;
  • несостоятельность швов;
  • инфекционные процессы;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • ДВС-синдром;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • кровотечение как наружные, так и внутренние;
  • острая задержка мочи и другие нарушения мочеиспускания;
  • кишечная непроходимость;
  • зуд наружных половых органов.

При появлении даже незначительного дискомфорта следует немедленно оповестить врача.

Последствия

Основные последствия удаления матки связаны с репродуктивной функцией пациентки. После операции по удалению детородного органа у нее полностью прекращаются менструации, а раннее начало климакса сопровождается характерными соматовегетативными расстройствами.

Некоторые пациентки отмечают ухудшение качества половой жизни. Вероятно, это связано с изменением гормонального фона, отсутствием шейки и нарушением иннервации стенок влагалища. Психологический дискомфорт, чувство собственной неполноценности также препятствуют нормальному половому влечению. Вместе с тем, многие пациентки становятся более раскрепощенными, что объясняется улучшением их состояния и избавлением страха нежелательной беременности.

Крайне редко после удаления матки пациентки жалуются на устойчивый болевой синдром. Тазовая боль может быть связана с половым актом, мочеиспусканием и дефекацией. Главная ее причина — спаечные образования в малом тазу. Такие пациентки нуждаются в специальном медикаментозном и физиотерапевтическом лечении.

Еще одно ключевое последствие операции по удалению матки — невозможность забеременеть и выносить ребенка. Тем не менее, если у больной оставлены яичники, и они нормально функционируют, в будущем она сможет стать биологической матерью ребенка благодаря суррогатному материнству и ЭКО.

В клинике «АльтраВита» проводят все виды ЭКО, в том числе и программу суррогатного материнства. Вы можете обратиться сюда, и мы подберем подходящую кандидатуру для сурмамы, и будем контролировать весь процесс от ЭКО до родов. Для тех же, кто сознательно, по личным обстоятельствам (карьера, учеба), оттягивает рождение ребенка, мы можем предложить заморозить свои яйцеклетки, тем более, что с возрастом качество продуцируемых ооцитов падает, а благодаря замороженному и сохраненному в криобанке материалу, у вас будет шанс стать мамой.

altravita-ivf.ru

В каких случаях удаляют матку

Удаление матки (гистерэктомия) является одной из самых часто проводимых гинекологических операций у женщин. После удаления пациентка навсегда утрачивает возможность стать биологической матерью. Такая операция проводится только по серьезным показаниям и чаще всего, когда другого выхода уже нет.

Когда удаление матки является необходимостью

Удаление иногда является единственно возможным выходом из ситуации, когда здоровью женщины угрожает серьезная опасность. В каких случаях врачи удаляют матку и можно ли без этого обойтись? Показаниями для удаления матки являются следующие ситуации.

  1. Слишком большое количество опухолей доброкачественного характера. К ним относится миома, при которой узлы растут и не дают нормально функционировать соседним органам. Кроме того, такие образования становятся причиной появления обильных кровотечений.
  2. Наличие малигнизации злокачественных или доброкачественных опухолей не только маточного тела, но и ее шейки, а также фаллопиевых труб и яичников.
  3. Внутренние травмы, имеющие серьезный характер, которые не поддаются лечению хирургическим путем и представляющие опасность для жизни пациентки.
  4. Разрывы, появившиеся в процессе родоразрешения (при естественных родах или проведенных путем кесарева сечения), кровотечение прорывного характера.
  5. Инфекционные воспаления, которые нельзя убрать с помощью консервативного лечения, а также выпадение матки.
  6. Третья или четвертая степень эндометриоза, который затрагивает соседние органы.

Кроме того, полное удаление может проводиться, когда нет никакой угрозы жизни пациентки. Показания к полному удалению тела матки здесь могут быть следующими: сильные боли в этом органе, вагинальные или маточные кровотечения, которые повторяются очень часто, а также миоматозные узлы.

В таких ситуациях специалисты дают право пациентке выбрать, продолжать жить с постоянным дискомфортом и болями или решиться на гистерэктомию. Иногда, проведение этой операции может спасти женщине жизнь.

Подготовка и проведение операции

Удаление тела матки является очень серьезным хирургическим вмешательством, и осуществляется в условиях стационара. Женщина обязательно проходит тщательное обследование перед проведением операции. В него входит рентгенография, ультразвуковая диагностика и взятие биопсии. Если все-таки пациентке разрешено удаление матки, и необходимые показания к операции имеются у специалистов, можно проводить хирургическое вмешательство.

Обязательной является консультация у врача-анестезиолога, который выявит и предотвратит возникновение аллергических реакций на средства, используемые при ампутации. Перед проведением операции, ровно за сутки пациентке необходимо очистить кишечник с помощью клизмы. Кроме того, женщина должна некоторое время соблюдать специальную диету. В некоторых клиниках, перед хирургическими манипуляциями пациентке вводится специальное средство, которое поможет справиться со страхом перед операцией.

Способ и объем операции зависит от причин, по которым необходимо удалить матку. В зависимости от того, какова степень поражения и какие показания у пациентки для полного удаления матки существуют, применяют следующие разновидности гистерэктомии.

  1. Субтотальная. С помощью такого способа полностью удаляют маточное тело, но оставляют ее придатки и шейку.
  2. Тотальная (экстирпация). Этот метод предполагает удаление органа и его шейки. Такая операция показана когда имеются серьезные поражения или повреждения, а также при онкоболезнях матки.
  3. Гистеросальпингоовариэктомия. При таком методе полностью ампутируют орган вместе с придатками. Показания к проведению такой операции возникают в случае, когда одновременно поражены трубы, яичники и само тело матки.
  4. Радикальная гистерэктомия. Такой метод показан, когда у пациентки обнаружены метастазы на яичниках или шейке. При этом хирургическом вмешательстве удаляют не только матку, но и придатки, а также верхний участок влагалища, тазовую клетчатку и окружающие лимфоузлы.

Способ удаления выбирает врач, в соответствии с типом поражения матки.

Например, лапароскопический предполагает удаление придатков (если в этом есть необходимость) и самого тела матки.

Полостной (лапаротомический) способ хирургического вмешательства, когда женщине удаляют всю матку, позволяет узнать в деталях то, в каком состоянии находятся органы женщины.

Если существуют такие показания, то удаляют не только саму матку, но и придатки, а также шейку. Этот способ чаще всего применяют, когда у женщины имеется кровотечение профузного характера или были выявлены раковые метастазы и опухоли, имеющие большой размер. Вот почему иногда требуется удалять матку даже молодым пациенткам.

Как проходит послеоперационный период

После удаления женщине необходимо находиться в медицинском учреждении не менее 2 недель. Спустя неделю после гистерэктомии, специалист убирает скобы на шве. То, с какой скоростью будут заживать послеоперационные раны, будет зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины. Если при гистерэктомии были удалены все лимфоузлы и связки, то в малом тазу в таких случаях могут происходить глобальные изменения. Они способны затянуть процесс восстановления после удаления тела матки.

Врачи в медицинском учреждении восстанавливают водно-электролитный баланс в организме пациентки, а также проводят профилактические меры для того, чтобы не появились воспалительные процессы. Кроме того, особенное внимание уделяется психологическим аспектам. Дело в том, что любое хирургическое вмешательство – это сильнейший стресс не только для организма женщины, но и для ее психики. Особенно если это удаление.

Лучше всего, если с пациенткой после таких хирургических манипуляций побеседует психолог. После гистерэктомии выдают больничный лист, который длится до 50 дней (в зависимости от тяжести проведенной операции). Но некоторые из женщин спокойно переносят такие манипуляции и выходят на работу уже спустя 21 день после операции.

Специальная диета и физические нагрузки

После того как женщине удалили матку, она обязательно должна придерживаться специальной диеты. Основные рекомендации по этому поводу дает врач в медицинском учреждении, где пациентке проводили удаление репродуктивного органа. Диета должна быть щадящей. Вот почему нельзя включать в рацион продукты, которые раздражающе или агрессивно действуют на слизистую. Из ежедневного меню необходимо убрать крепкий чай, кофе, любые сладости (включая мед), хлеб из пшеничной муки.

Для того чтобы «запустить» кишечник, необходимо принимать пищу не очень большими порциями, но как можно чаще (до 7 раз в сутки). Чрезмерное переедание то же не приветствуется. Что касается употребления жидкости, то ее необходимо выпивать не менее 4 литров в день. Особенное внимание нужно уделять воде. Ее в рационе пациентки должно быть не менее 70%.

Кроме того, в послеоперационный период рекомендовано употребление пищи, обладающей послабляющим действием. Это бульоны, каши (кроме манной) и кисломолочные продукты.

Очень важно строго придерживаться всех советов по питанию, которые были даны в медицинском учреждении. Их соблюдение поможет пройти послеоперационному периоду без каких-либо осложнений.

Нагрузки должны быть минимальными. Категорически противопоказано поднимать больше чем 5 кг. Запреты наложены и на физические упражнения. Заниматься ими можно только после полного заживления всех разрезов. Почему это нужно делать? Дело в том, что при резких движениях может разойтись шов. По прошествии такого периода можно заниматься только теми гимнастическими упражнениями, которые порекомендует и разрешит специалист в медицинском учреждении.

После того как пациентку выпишут домой, ей можно гулять неспешным шагом на небольшие расстояния. Это вид физической нагрузки не даст застояться крови в органах, вот почему восстановительный процесс будет идти намного быстрее.

Осложнения которые могут появиться

После гистерэктомии могут возникнуть сильные болевые ощущения. Они появляются из-за кровотечения или образования спаек. В каких случаях это может произойти? Чаще всего эти симптомы возникают в течение первых нескольких дней после удаления. Помимо прочего, среди последствий ампутации матки выделяют нарушенный процесс мочеиспускания, появление гематом, тромбоз вен на голенях. Могут гноиться швы.

Любое из перечисленных осложнений влияет на восстановительный процесс после гистерэктомии. Очень часто у пациенток могут возникнуть признаки менопаузы.

Также, после удаления иногда появляется сухость внутри влагалища, и снижается уровень полового влечения к партнеру. Но такие явления зафиксированы только у 5% от общего количества всех пациенток, перенесших такое вмешательство. Кроме того, женщины после гистерэктомии становятся более подвержены атеросклерозу и остеопорозу.

Какими должны быть выделения

После того как будет проведено удаление матки, у женщины могут появиться кровавые выделения. Это связано с тем, что половые гормоны не оказывают влияния на шейку этого органа из-за того, что функции яичников не были затронуты. Очень важно следить за характером таких выделений. Если они только усиливаются со временем, необходимо обратиться к врачу. Он проведет необходимое обследование и поставит правильный диагноз.

Какие случаи требуют обязательного обращения в медицинское учреждение. Это:

  • неприятный запах, который исходит от выделений;
  • приступы тошноты;
  • в выделениях находятся большие сгустки;
  • частые ярко-красные выделения крови.

Если у пациентки после выписки из больницы появился хотя бы один из перечисленных выше признаков, это является поводом для немедленного обращения в медицинское учреждение.

Появление раннего климакса

Если при проведении гистерэктомии были сохранены придатки, то никакого влияния на гормональный обмен не будет оказано. Яичники в этом случае продолжают нормально работать. Если же яичники были удалены, то гормон эстроген полностью перестает вырабатываться, что приводит к масштабному и резкому гормональному сбою. Вот почему такая ситуация обязательно вызывает климакс.

Это состояние после операции переносится женщиной в достаточно тяжелой форме. Оно связано с резким изменением гормонального фона. Особенно дискомфортные ощущения климакс приносит молодым женщинам. Пациентки в более старшем возрасте переносят его гораздо легче. Чтобы ослабить симптомы климакса, сразу же после гистерэктомии назначают заместительную гормональную терапию. Она постепенно подготовит организм женщины к климаксу.

Для того чтобы сохранить нормальное здоровье после того, как будет проведено удаление, необходимо беспрекословно соблюдать все рекомендации врача. Это поможет ускорить восстановительный процесс за короткий срок. Единственное, что меняется после такого хирургического вмешательства, это полное исчезновение детородной функции. Что касается остальных аспектов здоровья, то все они остаются на прежнем уровне. Вот почему пациентка после операции может жить полноценной жизнью.

ginekola.ru

послеоперационный период, последствия, интимная жизнь

В ряде случаев гинекологическая патология требует удаления матки и шейки. Хирургическое лечение проводится при наличии строгих показаний, когда операция является единственно возможным методом лечения для сохранения жизни и здоровья пациентки. Гистерэктомия относится к одному из радикальных гинекологических вмешательств.

Женщины, которым предстоит хирургическое вмешательство на детородных органах, задаются рядом вопросов, среди которых лидируют последствия операции и возможность дальнейшей интимной жизни.

Показания и противопоказания к хирургическому вмешательству

Удаление матки носит название гистерэктомии, главным последствием которой является невозможность выполнения детородной функции.

Экстирпация представляет собой удаление матки вместе с шейкой. При этом придатки могут сохраняться или удаляться в зависимости от показаний к оперативному лечению.

Если при удалении матки шейка сохраняется, это называется ампутацией.

Среди показаний к проведению гистерэктомии выделяют:

  • злокачественные новообразования;
  • опухоли цервикса;
  • миома больших размеров, превышающая 12 недель беременности;
  • быстрый рост матки при миоме, соответствующий более 4 неделям беременности за 1 год;
  • некротические изменения миоматозных узлов;
  • подслизистый тип миомы;
  • миома, сопровождаемая симптоматическим течением, которое не поддается медикаментозной коррекции;
  • меноррагии с явлениями анемии;
  • аденомиоз 3 – 4 степени;
  • изменение пола;
  • хронический тазовый синдром;
  • выпадение матки;
  • патология эндометрия при отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Несмотря на широкий список показаний для удаления детородного органа, существует ряд противопоказаний для хирургического вмешательства.

Относительные противопоказания означают, что вмешательство возможно после устранения ряда причин.

  1. Острый инфекционный процесс в женском организме.
  2. Хронические инфекционные заболевания в стадии обострения.
  3. Воспалительные заболевания мочеполовой системы: кольпит, цервицит, эндометрит, оофорит, цистит.

Абсолютные противопоказания: риски оперативного вмешательства превышают его эффективность.

  1. Сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации.
  2. Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы.
  3. Заболевания дыхательной системы.
  4. Патология кровеносной системы.
  5. Беременность.

Среди противопоказаний для проведения лапароскопического удаления органа выделяют:

  • большие размеры матки;
  • опухоли яичников;
  • множественные спайки органов малого таза;
  • выпадение матки.

Трансвагинальная гистерэктомия противопоказана при:

  • спаечной болезни;
  • наличии кесарева сечения в анамнезе;
  • большой миоме;
  • воспалительных процессах влагалища и цервиксе;
  • подозрении на опухолевые процессы в шейке и теле детородного органа;
  • раке тела или шейки матки.

При несоблюдении показаний и противопоказаний к оперативному лечению могут возникать нежелательные последствия.

Подготовка и проведение операции

Подготовка к проведению гистерэктомии позволяет снизить нежелательные последствия послеоперационного периода и избежать ряда осложнений.

Подготовка к оперативному вмешательству включает в себя ряд мероприятий, которые заключаются в проведении дополнительного обследования:

  • флюорография;
  • группа крови и резус-фактор;
  • общий анализ крови, общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • глюкоза крови;
  • коагулограмма;
  • кровь на сифилис, гепатиты B и C, ВИЧ;
  • мазок на онкоцитологию;
  • мазок из влагалища и уретры на флору;
  • ЭКГ;
  • УЗИ малого таза, УЗИ органов брюшной полости;
  • ФГДС;
  • ректероманоскопия;
  • кольпоскопия;
  • гистероскопия;
  • результаты гистологического исследования после проведения РДВ и кульдоцентеза;
  • заключение терапевта;
  • консультативные заключения других специалистов при наличии сопутствующей патологии.

При выявлении в анализах отклонений от нормы требуется корректировка, чтобы избежать негативных последствий.

Основная цель подготовки – выявление показаний к удалению матки и шейки, возраст пациентки, осуществление детородной функции, общее состояние здоровья и высокий риск развития неблагоприятных последствий при отсутствии хирургического лечения.

Анализы перед назначенной датой хирургического лечения сдаются не более, чем за 10 дней до хирургического лечения. Если имеются просроченные анализы, их необходимо пересдать. Последствием отсутствия свежих анализов может быть высокий риск послеоперационных осложнений.

При наличии в анализах отклонений назначается терапия, по окончании которой берутся повторные пробы. Операция допускается при устранении нежелательных факторов риска последствий вмешательства.

В день операции пациентка консультируется анестезиологом, который подбирает метод обезболивания и рассчитывает дозировки необходимых препаратов. Непосредственно перед удалением органа женщина подписывает согласие на операцию и возможное расширение хирургических действий гинеколога при наличии интраоперационных показаний.

Перед хирургическим вмешательством женщине рекомендовано:

  • принять душ;
  • сбрить лобковые волосы;
  • не есть за 8 часов до процедуры;
  • произвести клизменные процедуры для очищения кишечника.

За 3 дня до предполагаемой даты удаления матки пациентке рекомендовано принимать активированный уголь по 2 таблетки 3 раза в сутки, что снижает последствия рисков газообразования в кишечнике.

Непосредственно перед проведением оперативного лечения женщине устанавливается мочевой катетер и катетер в вену.

Тактики

Последствия после удаления матки во многом зависят от тактики проведения, вида хирургического доступа и состояния организма пациентки.

Среди тактик выполнения гистерэктомии выделяют:

  • ампутацию с сохранением шейки;
  • экстирпацию с сохранением придатков;
  • экстирпацию матки с придатками;
  • операцию Вертгейма с удалением матки, шейки, придатков, лимфатических узлов, клетчатки и верхней трети влагалища.

Удаление шейки при сохранении тела органа осуществляется влагалищным доступом. Выделяют 2 основных типа удаления шейки.

  1. Ампутация.
  2. Конизация.

При ампутации удаляется шейка матки с сохранением ее тела и возможностью выполнения детородной функции.

Конизация шейки относится к органосохраняющему типу, при которой цервикс сохраняется с иссечением зоны поражения.

По виду оперативного доступа выделяют 3 типа.

  1. Абдоминальный или полостной. Доступ к органам малого таза осуществляется через разрез на передней брюшной стенке.
  2. Лапароскопический. Делаются 3 небольших разреза на передней брюшной стенке.
  3. Влагалищный. Доступ осуществляется через влагалище.

При наличии показаний операция может расширяться, и доступы могут меняться интраоперационно.

Удаление матки чаще всего производится через абдоминальный доступ. Это позволяет получить хороший обзор брюшной полости и провести полную ревизию органов. Применяется при больших размерах органа, подозрении или подтверждении злокачественных новообразований.

При полостном доступе производится горизонтальный, реже вертикальный разрез кожного покрова передней брюшной стенки. Далее, хирург послойно разделяет ткани и фиксирует матку, после чего производится ее удаление. Зашивание производится послойное с наложением асептической повязки.

Лапароскопический доступ при удалении матки возможен при ее небольшом размере. На передней брюшной стенке производятся 3 разреза до 2-3 см длиной, в которые вводятся специальные медицинские инструменты и лапароскоп. За ходом операции хирург наблюдает через видеокамеру.

Лапароскопия считается малотравматичным вмешательством и имеет укороченный реабилитационный период.

Лапароскопия может проводиться в комплексе с вагинальным доступом. При возникновении осложнений или отсутствии возможности проведения полноценного удаления матки и шейки операция может переходить в полостную.

Влагалищный доступ возможен у рожавших женщин при отсутствии показаний для проведения ревизии органов брюшной полости или подозрении на злокачественный процесс.

Дополнительно вагинальный доступ применяется при удалении шейки матки с сохранением ее тела.

Шейка может сохраняться при:

  • молодом возрасте женщины;
  • отсутствии патологии со стороны шейки.

Вопрос о сохранении шейки матки решается индивидуально для каждой пациентки.

Послеоперационный период

Послеоперационный период после удаления матки делится на 3 периода.

  1. Ранний. Длится от момента перевода женщины в реанимацию после операции до выписки из стационара.
  2. Поздний. Наступает после выписки из стационара и длится 2 месяца.
  3. Отдаленный. Заканчивается окончательным исходом заболевания.

После операции женщина переводится в реанимационное отделение под постоянное наблюдение медицинским персоналом.

Выделения

В течение первых 6 недель после удаления матки женщина может предъявлять жалобы на:

  • боли в области послеоперационного шва;
  • потерю чувствительности в области шва;
  • мажущие кровянистые выделения из половых путей.

В норме после удаления матки могут присутствовать незначительные кровянистые выделения из половых путей. Они могут иметь коричневую окраску, быть мажущими и необильными.

Выделения связаны с процессом регенерации тканей в области хирургического вмешательства.

При изменении характера выделений, присоединении специфического неприятного запаха, изменении цвета, развитии кровотечения или появлении других жалоб необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Это позволит снизить риски нежелательных последствий в виде присоединения осложнений.

Наблюдение и лечение

В раннем послеоперационном периоде рекомендована ранняя активность, чтобы произвести профилактику возможных негативных последствий хирургического вмешательства.

Перевод пациентки в отделение осуществляется на вторые – третьи сутки послеоперационного периода. Стационарное лечение продолжается в течение 7 – 14 дней.

В стационаре женщина получает обезболивающие и антибактериальные препараты.

В позднем послеоперационном периоде в зависимости от результатов гистологического исследования назначается необходимое консервативное лечение с контролем состояния пациентки.

Отдаленный период реабилитации заключается в профилактике последствий операции в виде раннего климакса в детородном возрасте женщины с назначением гормональных препаратов.

Интимная жизнь

Интимная жизнь после удаления матки и шейки возможна после полного восстановления женского организма.

Основными негативными последствиями операции являются сухость влагалища и снижение либидо. Патологическое состояние успешно корректируется приемом препаратов заместительной гормональной терапии при отсутствии противопоказаний в возрасте до 45 лет.

При повышенной сухости влагалища рекомендовано использование геля-лубриканта.

Если верхняя треть влагалища и шейка сохраняются, у женщины остается способность испытывать оргазм.

Осложнения после ампутации

Среди последствий после ампутации шейки выделяют ранние и поздние. К ранним относят:

  • повреждение мочевого пузыря;
  • кровотечение;
  • инфекционные осложнения: перитонит, сепсис, нагноение гематом.

Поздние включают:

  • выпадение матки;
  • бесплодие;
  • снижение либидо;
  • стеноз цервикального канала;
  • рецидив патологии.

Выпадение матки после удаления шейки

Одним из отдаленных нежелательных последствий после удаления шейки матки является выпадение тела органа. Осложнение связано с ослаблением мышц тазового дна.

Опущение может быть разной степени тяжести. При этом лечение может быть консервативным и заключаться в использовании поддерживающего пессария. В более тяжелых случаях показано оперативное лечение в виде устранения пролапса тазовых органов.

ginekola.ru

Вопрос. Что будет если удалить матку?

не будет матки

Не сможешь иметь детей.

Детей не будет.

На один орган станет меньше)))

больше не сможете родить и куча других неприятностей

Ну что? без матки ты несможешь рожать детей! матки небудет короч говоря

Матка предназначена для вынашивания плода, поэтому если ее удалить, то нельзя будет забеременеть и соответственно родить ребенка. Отсутствие матки больше не на что не влияет!

будешь только выглядить как женщина....

это, к сожалению, очень распространенная операция.. . в принципе, ничего.. . может, будет дискомфорт.... у кого-то несколько месяцев, у кого-то затягивается на годы.. . ну, и, естественно, ни о какой беременности не может быть и речи...

никого уже не будет

ничего не будет. вы просто не сможете никогда иметь детей и все.

пипец будет!!!! и быстро состаришься. злая будешь и противная. Я знала такую ей было 32, кошмар.... будто 58

У моей подруги удалили матку в 28 лет. Был рак. Она рассказывала, что если удаляют только матку, тогда все в порядке. Организм еще продолжает вырабатывать женские гормоны. У нее удалили еще и яичники и лимфоузлы.. . Начался климакс. Приливы, отливы. Есть небольшие проблемы с грудью. Климакс прошел, это было 6 лет назад. Сейчас у нее все относительно нормально, вышла замуж второй раз. К сожалению, детей уже не родить, поэтому ее не принимают родственники мужа. Короче, хорошего мало. (((((

Ну вот не соглашусь.. . Детей иметь можно после удаления матки, но только с помощью сур - мамы. Если конечно яичники на месте.

не залетишь НИКОГДА

Ответ. НЕ БУДЕТ МАТКИ....

если удалить только матку, то просто не будет никогда возможности забеременнеть. если вместе с маткой удалить яичники, то будет серьезный гормональный сбой в организме - отсутствие женских половых гормонов, выделяемых яичниками, ведет к нарушениям в работе всего организма. А это и климакс, и "омужествление" фигуры, голос грубее, усики над верхней губой, исчезают женственные изгибы фигуры и т. д.

А уже ничего не будет. Детей не будет - однозначно. В остальном - живут женщины и без этого органа, если была необходимость в удалении.

touch.otvet.mail.ru

Удаление матки - последствия операции для женщины

Удаление матки является одной из самых распространенных операций в Европе у женщин после 40 лет. Медицинским языком она называется «гистерэктомия».

Проводится данное оперативное вмешательство в большинстве случаев по причине наличия опухолей в полости матки, а также при повторном возникновении метастатических очагов после удаления рака в других органах и тканях.

В редких случаях удаление женской матки проводится по желанию женщины в противозачаточных целях. Когда у женщины удалена матка, она уже никогда не сможет забеременеть и полноценно выносить ребенка.

Иногда необходимость гистерэктомии обусловлена патологией беременности, когда вмешательство является единственным способом спасти жизнь плоду и матери.

Наиболее частые причины удаления матки:

  • Миома или фиброз,
  • Обильные кровотечения при беременности,
  • Распространенный эндометриоз,
  • Родовая инфекция.

Подготовка и проведение гистерэктомии

Подготовка к гистерэктомии не занимает длительное время. Перед операцией женщине необходимо пройти ультразвуковое обследование малого таза, которое покажет состояние репродуктивной системы и возможные последствия, которые могут возникнуть после вмешательства.

В некоторых случаях специалисты захотят получить биопсию органа, чтобы изучить природу образования внутри матки. Это необходимо для прогнозирования вида и типа хирургического вмешательства, а также общего объема ее проведения.

За несколько дней до операции будет назначена консультация анестезиолога, который должен определить наличие аллергических реакций на определенные виды наркоза.

Перед вмешательством необходимо соблюдать специальную диету с исключением токсических веществ и шлаков. Во время процедуры пациенту вводится специальный лекарственный препарат для снятия беспокойства.

Длительность манипуляции обычно не превышает 30 минут. Суть ее заключается в удалении матки через вертикальный или горизонтальный разрез в нижней части живота общей длительностью в 20 см.

Существует и лапароскопическая модификация гистерэктомии, когда орган удаляется с помощью специального устройства – медицинского зонда через небольшой разрез кожных покровов. Вид хирургического вмешательства в каждом конкретном случае определяет хирург в зависимости от типа патологии, осложнений, а также индивидуального состояния женщины.

Конечно, лапароскопический доступ оставляет небольшие разрезы на кожи, поэтому люди считают его более предпочтительным, но не во всех ситуациях его можно применять.

О последствиях удаления матки

Когда гистерэктомия остается позади женщина постепенно возвращается в «привычную колею», но сталкивается с определенными неудобствами.

Во-первых, в послеоперационном периоде необходимо около 2 месяцев носить специальный бандаж, который «мешает жить» особенно сильно в летнее время. Под ним образуется повышенная влажность и зуд кожи.

Во-вторых, еще более сильно пугают представительницу прекрасной половины человечества морально-психологические последствия проблемы. Возможно ли счастливая семья после гистерэктомии?

Статистика свидетельствует о том, что в 9% после таких операций разрушаются семьи, так как мужья не могут принять невозможность зачатия молодой женой.

У 18% женщин после операции возникают опасные осложнения, которые характеризуются длительной болью в нижней части таза, нарушением менструаций, быстрым появлением климактерического синдрома.

Негативные последствия удаления матки:

  • Косметический дефект в месте операционного шва,
  • Длительная боль внизу живота,
  • Ранний климакс,
  • Невозможность иметь детей,
  • Высокий риск остеопороза и сердечных болезней,
  • Ограничение половой жизни несколько месяцев.

Существуют и положительные последствия гистерэктомии:

  • Не нужно думать о предохранении,
  • Поскольку нет менструаций, можно экономить на прокладках,
  • Не возникают болезни матки,

  • Уменьшение объема живота.

Из-за выраженных контрацептивных особенностей операции некоторые женщины после 40 лет сознательно прибегают к оперативному удалению матки, чтобы навсегда защитить себя от беременности.

Как проходит реабилитация после операции

Реабилитационный этап в среднем продолжается около 1,5 месяца и представляет собой перечень медицинских процедур для устранения боли и кровотечений.

Болевой синдром в послеоперационном периоде после гистерэктомии является нормальным состоянием и устраняется обезболивающими препаратами до тех пор, пока рана не заживет. Впрочем, в редких случаях появляются сильные боли, которые требуют новокаиновых блокад.

Кровотечения продолжаются в течение месячного периода после оперативного вмешательства. Если чувствуете сильный болевой синдром, а кровотечения становятся все более продолжительными, следует незамедлительно обратиться к специалисту.

В послеоперационном периоде могут возникнуть такие последствия удаления матки, как:

  • Слабость и общее недомогание,
  • Учащение или затруднение мочеиспускания,
  • Увеличение температуры,
  • Покраснение голени.

Оперативное вмешательство по удалению матки в народе считается вредным. Считается, что после гистерэктомии женщина будет быстро стареть, у нее появятся разнообразные болезни внутренних органов. Такие мнения сродни мифам.

На самом деле удаление матки проводится лишь тогда, когда возникает угроза для жизни женщины или плода, и сохранить орган не представляется возможным. Единственной угрозой является риск инфицирования швов, а также кровотечений из поврежденных сосудов.

Следует заметить также, что все чувствительные точки, которые необходимы женщине для получения удовольствия при сношениях с партнером, расположены во влагалище. Никакого дискомфорта гистерэктомия в данном смысле не доставляет.

Таким образом, последствия удаления матки незначительны перед той угрозой, которую представляет собой патология данного органа. Только посредством оперативного вмешательства удается вернуть женщине прежнюю жизнь.

vnormu.ru

Операция по удалению шейки матки: каковы последствия

Женщин часто пугает предстоящая операция по удалению шейки матки, однако современные медицинские услуги оказываются на достаточно высоком уровне, чтобы позволить пациентке сохранить нередко даже возможность в дальнейшем зачать, выносить и родить ребёнка при тщательном медицинском наблюдении. Разумеется, для обзаведения собственным отпрыском потребуется выполнение некоторых условий, например, поддержка плода с 4-5 месяца, чтобы не произошёл выкидыш. Поскольку шейка матки необходима как раз для поддержки развивающегося зародыша.

С чем это связано

Необходимость операции по удалению шейки матки обычно связана со злокачественными опухолями, касающимися именно этой части внутреннего органа. Если клетки матки полностью здоровы, что зачастую удаётся установить после тщательно проведённого обследования, необходимость в полном удалении всей матки отсутствует. Также удаётся сохранить яичники, благодаря чему женский организм получает необходимые ему для полноценной жизни гормоны.

Это помогает, в свою очередь, избежать преждевременного старения, слишком сильной нагрузки на другие органы, вырабатывающие гормоны. Также сегодня практикуется лапароскопическое удаление, при котором вмешательство носит крайне деликатный характер, позволяющий сократить время операции до минимума, возможного при подобных манипуляциях – до получаса. Благодаря этому уменьшается и период, требующийся для полноценного восстановления организма.

При каких патологиях требуется удаление шейки матки

Показанием к удалению шейки матки может стать далеко не только рак. Иногда врачи настаивают на подобном вмешательстве, когда обнаруживают полипы, чья этиология подозрительна. Доброкачественные опухоли, угрожающие перерасти в злокачественные, с плохой семейной историей (наличием у родственниц старшего поколения различных опухолевых заболеваний) тоже могут стать одним из оснований.

Гинекологи иногда настаивают на осуществлении операции при диагнозе эрозии шейки матки, когда заболевание плохо поддаётся лечению, слабо контролируется, негативно сказывается на иммунном статусе пациентки.

Отдельно стоит упомянуть тяжело прошедшие роды. Периодически родоразрешение проходит крайне тяжело, одним из последствий вполне может стать разрыв шейки матки. Если имеется сразу несколько повреждений, рационально бывает удалить конкретно эту часть внутреннего органа. Подобная необходимость также нередко возникает, если лечение после разрыва не даёт результата, прогноз неблагоприятен.

Что даёт подобное вмешательство

Врачи сегодня стараются избежать радикальных мер. Поэтому удаление шейки матки стало проводиться значительно реже, чем раньше. Некоторые специалисты настаивают на хирургическом вмешательстве, однако при этом предлагают сохранить шейку матки, аккуратно вырезав только конкретную повреждённую часть. Благодаря широкомасштабному внедрению микрохирургического оборудования, использованию электрического ножа и лазера подобные манипуляции стали возможны.

Однако стоит отметить, что их успешность напрямую зависит от квалификации хирурга, того, насколько хорошо знаком врач с конкретной методикой, насколько грамотно научился её применять. Впрочем, в большинстве современных клиник пациентке предложат хотя бы один из указанных выше вариантов.

Возвращаясь к теме рациональности операции по удалению шейки матки: гинекологи обычно выбирают такую меру для сохранения яичников, самой матки, придатков, для того, чтобы избежать более радикальных вмешательств. Поэтому отказываться не стоит: последствия могут быть фатальными. Вполне вероятно, что уже через полгода придётся вырезать намного больше.

Подготовка к операции

Большое внимание при проведении обсуждаемого вмешательства уделяется вопросу подготовки. Как минимизировать негативные последствия для организма?

  1. Врачи настаивают на тщательном обследовании, которое позволит точно установить общее состояние организма. При наличии воспалительного процесса его сначала убирают.
  2. Также большинству хирургов необходимо знать группу крови, аллергии на конкретные лекарственные препараты. С учётом предполагаемой длительности предстоящей операции, состоянии сосудов, сердечной системы подбирается конкретный вариант анестезии.
  3. Сегодня используется общая анестезия, основанная на внутривенном вливании препаратов и местная, когда обезболивается только конкретная область. При последнем варианте пациентка остаётся в сознании, однако она ничего не видит: оперируемую часть тела от неё закрывают специальной ширмой.

Иногда врачи предлагают эпидуральную анестезию, при которой обезболивание затрагивает только нижнюю часть тела. Благодаря большой практике использование именно такого подхода можно не опасаться фатальных ошибок, сказывающихся на подвижности организма.

Операция и постоперационный период

Операция может проводиться разными способами. В большинстве цивилизованных стран всё большее количество специалистов стремятся отказаться от абдоминальной анестезии, чьё количество по статистике в общем числе проводимых вмешательстве уже сейчас составляет менее одного процента.

Довольно большое распространение в России получила лапароскопия. Несмотря на устоявшееся мнение об относительной новизне этой методики и опасений, что к ней не успели привыкнуть хирурги, способ довольно распространён. А мнение является ошибочным: первая подобная операция в РФ проводилась в 88 году прошлого века. Опыт с тех накопился соответствующий.

Также довольно широко используются низкие температуры (криодеструкция), уже упоминавшийся электрический нож, лазер. Указанные способы позволяют сократить восстановительный период, уменьшить до возможного предела потерю крови. Поэтому женщины уже через неделю нередко оказываются дома. И довольно скоро возвращаются к полноценной жизни.

kabinetdoktora.com

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о