Как избавиться от шрама от операции: Как избавиться от шрамов после операции

Содержание

Как избавиться от шрамов после операции

Содержание

Как происходит заживление после операции

Как улучшить внешний вид шрама

Процедуры для уменьшения шрама

Что влияет на заживление

Краткие выводы

Список использованной литературы

Любая хирургическая операция связана с образованием шрамов, будь то операции на лице, груди, животе или в интимных зонах.

Действительно, повреждения кожи вызывают процесс восстановления и регенерации тканей. Это называется рубцевание. Каковы его этапы? Как избавиться от шрама или хотя бы сделать его менее заметным?

Перезвоните мне

Заживление операционной раны протекает в несколько этапов. Плавный ход каждого из них необходим для образования качественного рубца.

1 ЭТАП ЗАЖИВЛЕНИЯ: СРАЗУ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ.

Эта фаза длится примерно 2 недели после операции. Местные кровеносные сосуды расширяются, клетки кожи размножаются и синтезируют новые компоненты дермы (в частности, волокна коллагена и эластина). На этой стадии рубец обычно тонкий.

2 ЭТАП ЗАЖИВЛЕНИЯ: ПЕРВЫЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ МЕСЯЦЫ.

За первые 6 месяцев после операции рубец углубится. Он приобретает воспалительный характер, иногда отмечается покраснение, отек, боль и повышение местной температуры. Зуд также распространен.

3 ЭТАП ЗАЖИВЛЕНИЯ: РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ.

После этого рубец начнет белеть и размягчаться. Это этап реконструкции. Эта стадия может длиться до 2 лет. В конце концов, пациенты могут увидеть окончательный вид своего рубца: более белый, эластичный и нечувствительный.

Принимая во внимание, что нормальная эволюция рубца длится несколько месяцев, не рекомендуется торопиться с применением определенных методов лечения, направленных на его устранение.

По крайней мере, пока не завершится созревание рубца. Именно хирург должен выбрать подходящее лечение и уход за раной, исходя из времени ее развития и ее характеристик.

Чтобы получить максимально незаметный рубец, важно применять стратегию профилактики на всех этапах заживления. Вот основные рекомендации:

Увлажняйте шрам.

Во-первых, пока не рекомендуется соскабливать корку вашего рубца во время заживления, рекомендуется глубоко увлажнить его, например, растительным маслом или подходящим кремом. Таким образом, вы избежите стянутости и привнесете все необходимые для регенерации кожи элементы.

Защищайте рану.

Для облегчения заживления также важно защитить рану от внешних воздействий, используя гели или компрессионные повязки. Силиконовые повязки особенно эффективны. Доступные в аптеках без рецепта, они способствуют увлажнению рубцовой ткани, уменьшают зуд и дискомфорт.

Массаж.

Массирование рубца размягчает ткани, уменьшает спайки, стимулирует микроциркуляцию и постепенно улучшает внешний вид рубца. Массаж можно делать, как только исчезнут струпья (примерно со второй недели после операции). Массажи следует делать 4 раза в день по 10 минут подушечками пальцев, круговыми движениями и с нарастающей интенсивностью. Для получения хороших результатов очень важна регулярность.

Массировать следует в течение примерно 6 месяцев. После того, как время активного заживления истекло, массажи малоэффективны, а шрамы, которые были втянуты или с избыточным фиброзом, вряд ли будут выглядеть лучше.

Шрамы плохо совместимы с загаром. Если вы решите подвергнуть их воздействию солнца, тем самым вы рискуете увеличить выработку меланина и усилить их окраску, не говоря уже о том, что солнце ускоряет старение кожи. Поэтому обязательно избегайте ультрафиолетовых лучей в течение всего периода созревания рубца, то есть, по крайней мере, в первый год после операции. После этого всегда используйте солнцезащитный крем с коэффициентом 50.

Если не следовать рекомендациям по уходу за послеоперационным шрамом, могут возникнуть различные осложнения. Например, келоидные рубцы, когда рубцовая ткань не ограничивается первоначальной раной и прорастает в другие участки кожи. Они объемные, иногда болезненные и могут вызывать зуд.

Если цель состоит в том, чтобы уменьшить старые шрамы, вы можете обратиться к эстетической медицине. Например, лазерное лечение действительно может улучшить результаты при хирургических рубцах и следах, оставленных прыщами.

Инъекции кортикостероидов также могут уменьшить келоидные рубцы. Кортикостероиды вводят по всей длине дермы рубца. Это лечение используется в процессе заживления в течение одного-двух лет после операции. Как правило, инъекции делают каждые 3–6 недель.

Хотя полное исчезновение шрама невозможно, эти рекомендации по уходу и методы лечения могут помочь сделать его максимально незаметным.

Выделим наиболее важные факторы, влияющие на заживление послеоперационных шрамов:

Курение. Пагубное воздействие табака связано не только с никотином, но и с другими компонентами, такими как окись углерода, нитрозамины или синильная кислота. Некоторые из эффектов табака на заживление включают вазоконстрикцию, снижение реакции воспаления и изменение метаболизма коллагена.
Возраст. Некоторые физиологические изменения, характерные для процессов старения, могут способствовать замедлению процесса заживления, например, снижение выработки нового коллагена.
Сахарный диабет. Он вызывает микрососудистые и макрососудистые заболевания, нарушения в производстве факторов роста и изменения в пролиферации и миграции фибробластов.
Дефицит питательных веществ.

Хирургия увеличивает метаболические потребности и может усугубить уже имеющийся дефицит питательных веществ. Важно убедиться, что у пациента нет белковой недостаточности и что у него достаточное количество витаминов (особенно С и А) и других питательных микроэлементов, таких как цинк и магний.
Медикаменты. Многие лекарства мешают процессу заживления. Среди наиболее распространенных выделяются кортикостероиды, противоопухолевые и противовоспалительные средства.
Лучевая терапия. Рубцы, расположенные на облученных участках, заживают хуже, в основном из-за фиброза, атрофии и окклюзии мелких сосудов.

В идеале профилактика должна начинаться еще в операционной. Очень важно, чтобы хирург знал, как следует обрабатывать ткани, и заботился о хирургической технике, чтобы избежать возможных осложнений.

Избавиться от шрамов после операции полностью невозможно, однако можно сделать их практически незаметными с помощью правильного ухода после вмешательства или же обратившись к эстетической медицине, когда рубец уже сформируется.

Reddy M. Skin and wound care: important considerations in the older adult. Adv Skin Wound Care 2008; 21(9): 424-36.
Brem H, Tomic-Canic M. Cellular and molecular basis of wound healing in diabetes. J Clin Invest 2007; 117(5): 1219-22.
Negative-Pressure Therapy in Aesthetic Surgery. Plast Reconst Surg 2019; 143: 11S-14S.

Записаться

Избавится от рубцов после операций на животе. Клиника «Медлайн-Премьер»

Как избавится от рубцов после операций на животе?

В результате проведение различных хирургических операций на брюшной полости практически неизбежно появляются шрамы и рубцы, которые очень досаждают женщинам своим неэстетичным внешним видом.
Для того чтобы от них избавиться, медиками разработано несколько весьма эффективных и методов.

✔ Лазерная шлифовка

Суть лазерной шлифовки состоит в том, что с помощью специального устройства с живота слой за слоем удаляется рубцово-измененная ткань. Как правило, полный курс состоит из нескольких процедур (от 3 до 6), а после него требуется около полутора месяцев на окончательное заживление.

✔ Микродермобразия

Микродермобразия осуществляется при помощи обработки кожи особым абразивом, состоящим из мельчайших частичек оксида алюминия. Они с помощью специального приспособления потоком подаются на рубец, и возникает эффект пилинга. После примерно семи-восьми сеансов этой процедуры (причем совершенно безболезненной) кожа сглаживается.

✔ Мезотерапия

Процедура мезотерапии предполагает под собой безболезненные микро-инъекции под поверхность кожи. Эти инъекции могут содержать витамины, минералы, аминокислоты или гиалуроновую кислоту, все зависит от проблемы, которую необходимо устранить. Этот метод выравнивает поверхность кожи, стимулируя выработку коллагена и эластина. После процедуры вы заметите явные улучшения, поверхность шрама подтянется и выровняется, изменится цвет рубца.

✔ Химический пилинг

При химическом пилинге, который состоит из нескольких этапов, рубцы сначала обрабатываются фруктовыми кислотами, а затем особыми препаратами. В результате такого воздействия они постепенно уменьшаются в размерах, кожа становится упругой и ровной. Данный метод лечения справляется с задачей немного хуже, чем предыдущие методики, но он более экономичен

✔ Существуют ещё физиотерапевтическое лечение, направленное на смягчение шрамов, криовоздействие, гормональная терапия (введение в глюкокортикоидов в келоид). Можно сделать шрамы менее заметными с помощью специальных мазей, силиконовых накладок и других медикаментов с силиконом, которые применяются одновременно с препаратами для рассасывания рубцов после операции.

☝ ➨ Все эти методы подходят для небольших шрамов, с неглубокой степенью поражения. Можно добиться неплохого результата — шрам становится либо практически незаметным, либо значительно уменьшается.

✔ Однако лучшим способом борьбы с послеоперационными рубцами является все же пластическая хирургия.

Так же, как и абдоминопластика, операции по ликвидации рубцов на животе с каждым годом становятся все более популярны. Методики коррекции хирурги используют различные, от простого иссечения, сопровождающегося послойным ушиванием, накладыванием швов внутри кожи, достаточно сложных W-пластик, которые характеризуются тем, что на всей протяженности рубца изменяются силы натяжения, накладывание шрамов. Однако в любом случае осуществляется хирургическое иссечение, а затем ушивание. При этом сам разрез всегда несколько длиннее рубца. Это делается для того, что бы максимально снизить натяженность тканей и тем самым уменьшит рубец по ширине. Практикуется также способ работы над рубцом с добавлением пересаженной кожи.

Типы шрамов и способы их лечения

Авторы: Редакторы WebMD

В этой статье

Как появляются рубцы?
Какие бывают шрамы?
Какие существуют способы лечения шрамов?
Распространяется ли страховое покрытие на лечение рубцов?

Кожа — цельный орган, как тонкая ткань, защищающая ценные активы. Представьте себе кусок шелка. Всего одна маленькая слеза может изменить внешний вид. И то же самое с кожей. Любой ожог, травма или другая травма, например хирургическая, могут вызвать рубец.

Шрам — это неплохо, если он маленький или находится в месте, которое легко скрыть. Но когда это не так, вы можете задаться вопросом, есть ли способ справиться с этим, кроме как спрятать его под одеждой, который заставит его уйти или, по крайней мере, изменить его внешний вид.

Правда в том, что шрам никогда полностью не исчезнет. Но есть некоторые методы, которые могут помочь уменьшить его размер и изменить внешний вид.

Как появляются рубцы?

Рубцы являются естественной частью процесса заживления после травмы. Его появление и лечение зависят от множества факторов.

Глубина и размер раны или пореза, а также место повреждения имеют значение. Как и ваш возраст, гены, пол и этническая принадлежность.

Какие бывают шрамы?

Это несколько различных типов рубцов, включая:

Келоидные рубцы. Эти шрамы являются результатом слишком агрессивного процесса заживления. Они выходят за пределы первоначальной травмы. Со временем келоидный рубец может мешать движению. Лечение включает операцию по удалению рубца, инъекции стероидов или силиконовые пластыри, чтобы сгладить шрам. Небольшие келоиды можно лечить с помощью криотерапии (лечение замораживанием с использованием жидкого азота). Вы также можете предотвратить образование келоидов, используя лечение давлением или гелевые подушечки с силиконом, когда вы травмированы. Келоидные рубцы чаще всего встречаются у людей с темной кожей.
Рубцы контрактуры. Если ваша кожа была обожжена, у вас может остаться шрам от контрактуры. Эти шрамы стягивают кожу, что может ухудшить вашу способность двигаться. Рубцы контрактуры также могут углубляться, поражая мышцы и нервы.
Гипертрофические рубцы. Это приподнятые красные рубцы, похожие на келоиды, но не выходящие за границы повреждения. Лечение включает инъекции стероидов для уменьшения воспаления или силиконовые пластины, которые сглаживают шрам.
Угри Шрамы. Если у вас были серьезные прыщи, у вас, вероятно, есть шрамы, подтверждающие это. Существует много типов шрамов от угревой сыпи, от глубоких ямок до угловатых или волнообразных шрамов. Варианты лечения зависят от типа шрамов от угревой сыпи, которые у вас есть.

Каковы возможные методы лечения шрамов?

Лечение рубцов может включать:

Кремы, мази или гели, отпускаемые без рецепта или по рецепту. Эти продукты можно использовать для лечения шрамов, вызванных порезами или другими травмами или ранами. Если вы находитесь под наблюдением пластического хирурга и у вас остались шрамы от косметической или пластической операции, спросите своего хирурга, возможно ли безрецептурное лечение. Если нет, есть рецепты, которые могут помочь. Часто лечение может включать стероиды или определенные пероральные антигистаминные препараты для шрамов, которые вызывают зуд и очень чувствительны. Точно так же, если у вас есть рубцы от тяжелых прыщей, обратитесь за советом к дерматологу. Ваш врач также может порекомендовать или использовать лечение давлением или наложение силиконового геля для лечения шрамов или в качестве профилактического ухода.
Хирургическое удаление или лечение. Существует множество вариантов лечения более глубоких шрамов в зависимости от вашего конкретного случая. К ним относятся кожные трансплантаты, иссечение, дермабразия или лазерная хирургия. При пересадке кожи хирург использует кожу из другого участка тела. Это часто используется с людьми, у которых были ожоги. Если у вас есть рубцы, которые нарушают функцию, хирургическое вмешательство может помочь решить функциональные проблемы. Если вы недавно перенесли операцию, в результате которой остались шрамы, лучше подождать не менее одного года, прежде чем принимать решение о лечении шрамов. Многие шрамы со временем исчезают и становятся менее заметными.
Инъекции. Вам могут делать инъекции стероидов для лечения выступающих рубцов, таких как келоиды или гипертрофические рубцы. Ваш врач может использовать это самостоятельно или с другими методами лечения.
Другие типы инъекций, такие как инъекции коллагена или других «наполнителей», могут быть полезны для некоторых типов точечных рубцов, хотя обычно они не являются постоянными решениями.

Распространяется ли страховое покрытие на лечение рубцов?

Если ваш шрам причиняет вам какой-либо физический вред, вы можете получить страховое покрытие от своей медицинской страховой компании. Попросите своего врача написать письмо с подробным описанием вашего конкретного случая. Ваш врач также может сделать фотографии в подтверждение вашего случая.

Если вы проходите лечение шрамов в косметических целях, вам, скорее всего, придется заплатить за все это самостоятельно. Если у вас есть шрамы от косметической операции, убедитесь, что вы знаете, что покроет ваша страховая компания. Медицинские страховщики обычно не оплачивают косметические операции, если они не необходимы по медицинским показаниям.

Можно ли избавиться от келоидов? Лечение и домашние средства

Некоторые медицинские процедуры, включая кремы и инъекции, могут помочь уменьшить появление келоидных рубцов. Некоторые домашние средства также могут помочь.

Келоиды представляют собой приподнятые скопления рубцовой ткани на коже. Обычно они образуются и растут после заживления раны, прокола, ожога или пятна.

У некоторых людей эта рубцовая ткань более выражена и темнее, чем остальная часть их кожи.

В зависимости от внешности вы можете захотеть избавиться от имеющихся у вас келоидов.

Медицинские процедуры

Существуют некоторые медицинские процедуры, которые могут уменьшить появление келоидных рубцов, хотя перед тем, как пытаться, лучше проконсультироваться с врачом.

Ретиноидный крем

Ретиноидный крем является производным витамина А или ретинола. Как и натуральные средства, такие как чеснок или лук, обзор исследований 2010 года отмечает, что крем был клинически рекомендован для уменьшения появления келоидов.

Обязательно следуйте инструкциям на приобретаемом ретиноидном креме.

Силикон

Силиконовый гель или листы могут быть рекомендацией врача. Испытание 2014 года показало, что силиконовый гель так же эффективен, как ретиноидный крем. Следуйте инструкциям или указаниям на силиконовом изделии, которое вы покупаете, или предписанным врачом.

Инъекции стероидов

Известно, что инъекции стероидных противовоспалительных средств помогают при келоидах. Однако было показано, что они более эффективны после основного лечения келоидов. Лечение включает хирургическое удаление рубцов, лазерное лечение и многое другое, как отмечено в обзоре 2022 года.

Комбинация различных инъекционных стероидов также оказалась более успешной в анализе 2021 года. Однако сообщалось о различной частоте рецидивов. Поговорите с врачом об использовании инъекционных стероидов в сочетании с хирургическим вмешательством, лазерным удалением или другими операциями.

Домашние средства

Существует несколько возможных способов избавиться от келоидных рубцов или свести их к минимуму. Вы можете сначала попробовать некоторые из этих домашних методов, если они одобрены дерматологом для рецептурных или безрецептурных (OTC) подходов.

Аспирин

Обзор 2020 года и исследование 2015 года показывают, что аспирин может помочь в лечении келоидов. Исследования показали, что аспирин предотвращает попадание клеток, вызывающих рубцевание, в келоидный участок. В результате уменьшается как пигментация, так и размер келоидов. Аспирин можно применять местно в домашних условиях.

Чтобы попробовать это средство:

Растолочь 3-4 таблетки аспирина.
Смешайте таблетки с достаточным количеством воды, чтобы получилась паста.
Нанесите пасту на келоид или рану.
Оставьте пасту на 1–2 часа, затем смойте.
Повторять один раз в день, пока не будут достигнуты желаемые результаты.
Прекратите использование или сократите время нанесения, если аспириновая паста раздражает или жжет кожу.

Чеснок

Согласно отчету дерматологов за 2011 год, этот корнеплод действует так же, как аспирин. Чеснок блокирует попадание в участок определенных ферментов, которые способствуют накоплению тканей и пигмента. Со временем применение может помочь осветлить шрамы.

Чтобы использовать этот метод:

Возьмите 2-3 свежих зубчика чеснока и раздавите их.
Нанесите на область келоида и оставьте примерно на 15 минут.
Смыть водой и нанести увлажняющий крем.
Прекратите использование или сократите время нанесения, если чеснок вызывает ожог кожи.

Мед

Мед содержит противовоспалительные соединения, которые могут помочь уменьшить келоиды. Мед был упомянут в исследовании 2020 года за его целебный потенциал, в частности, при келоидах. Это привлекательная естественная альтернатива без потенциальных побочных эффектов, связанных с кортикостероидами или нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как аспирин.

Для этого метода:

Нанесите немного сырого меда (рекомендуется органический мед) на пораженный участок и дайте ему впитаться.
Смойте мед позже, если место станет липким.
Повторно наносите мед так часто, как это необходимо. Рекомендуется использовать мед не менее двух-трех раз в день, пока вы не получите желаемых результатов.

Лук

Несколько исследований поддерживают использование лука при келоидах. Исследование 2013 года показало, что использование экстракта лука предотвращает попадание фибробластов — клеток, которые производят рубцовую ткань — в кожу.

Другое исследование, проведенное в 2012 году, показало, что гель с экстрактом лука ускоряет время заживления и уменьшает высоту рубца. В исследовании 2011 года гель с экстрактом лука уменьшал пигментацию. Эффективность геля, скорее всего, связана с тем, что он содержит кверцетин, флаванол с антиоксидантными свойствами.

Чтобы использовать это средство:

Нарежьте маленькую луковицу на мелкие кусочки. Можно использовать красный, белый или желтый лук.
Выдавите сок, сжав его чистой тканью.
Нанесите сок на область келоида и оставьте до полного высыхания.
Смывайте и наносите три-четыре раза в день, пока не увидите желаемый результат.

Существуют способы предотвращения образования келоидов. Если у вас уже образовались келоиды, можно принять определенные меры, чтобы предотвратить их дальнейшее развитие.

Избегайте косметической хирургии

Хотя некоторые операции необходимы, по возможности избегайте таких процедур, как косметическая хирургия. Хирургические изменения кожи могут вызвать образование келоидов.

Если у вас образовались келоиды в результате хирургического вмешательства или вы думаете, что можете их получить, рассмотрите возможность отказа от плановой операции. Плановые операции могут включать операции, которые не предназначены для спасения вашей жизни или необходимы для улучшения вашего здоровья.

Избегайте (больше) татуировок или пирсинга

Татуировки и пирсинг обычно могут вызывать келоиды. В некотором смысле их можно считать плановой операцией. Если вы склонны к келоидам, тщательно подумайте, хотите ли вы келоиды или нет, если вы инвестируете в татуировки или пирсинг.

Избегайте ковыряния кожи и выдавливания прыщей

Старайтесь не ковырять и не выдавливать прыщи на коже. Воспаление, вызванное этими привычками, может привести к келоидам.

Келоиды возникают в результате преувеличенной формы естественных процессов рубцевания в организме.

Домашние средства могут немного помочь при келоидах: они уменьшают размер и пигментацию, делая их менее заметными. Домашние средства особенно эффективны сразу после получения раны, прокола или ожога.

Если келоиды не проходят с помощью домашних средств, поговорите с врачом о других методах лечения. Они могут порекомендовать безрецептурные или прописанные кремы и гели.

Хирургическое и лазерное удаление также являются успешными вариантами лечения, если другие методы не работают. Имейте в виду, что какой бы метод ни использовался для лечения келоидов, после их возникновения очень высока вероятность их возвращения.