Операция удаление яичников и матки: Удаление матки (гистерэктомия) в медицинском центре «СМ-Клиника» в Москве

Удаление матки (гистерэктомия) в медицинском центре «СМ-Клиника» в Москве

Взрослые врачи Цены Запись на прием Подготовка Как проводится

Записаться онлайн Заказать звонок

Гистерэктомия (удаление матки) – гинекологическая операция, при которой удаляют матку, а также нередко яичники (овариэктомия) и маточные трубы.

Гистерэктомия – очень болезненная для женщины операция, как в физическом, так и в эмоциональном отношении, поскольку после операции женщина чувствует свою неполноценность.

Оперативная гинекология в «СМ-Клиника» это

1. Индивидуальный подход

   Каждый клинический случай всесторонне изучается. С учетом этиологии развития заболевания и патогенетических механизмов врачи подбирают оптимальные способы лечения.

2. Безопасность пациентов

   Операции проводят с тщательным соблюдением правил асептики и антисептики. Анестезию подбирают, исходя из результатов комплексного предоперационного обследования, которое проходит каждая пациентка Клиники.

3. Сокращенные сроки пребывания в стационаре

   После операции женщину переводят в комфортную палату. Наблюдение в неосложненных случаях длится около 3 часов, после чего пациентку выписывают.

Цель гистерэктомии

Удаление матки помогает избавиться от неприятных симптомов, которые портили и усложняли жизнь женщины. В зависимости от состояния и индивидуальных особенностей организма женщины, гистерэктомию выполняют либо через разрез в брюшной стенке (абдоминальная гистерэктомия), либо через влагалище (влагалищная гистерэктомия).

Еще один хирургический метод — лапароскопическая гистерэктомия. Он осуществляется через проколы небольшого размера с помощью специального оборудования и существенно сокращает продолжительность восстановительного периода после операции.

Показания к операции по удалению матки

Показания для гистерэктомии:

• рак органов репродуктивной системы
• эндометриоз
• фибромы
• выпадение матки

Также гистерэктомию выполняют при серьезных нарушениях менструального цикла и дисменорее. Иногда гистерэктомия необходима при тяжелых воспалительных болезнях органов таза.

Техника проведения операции

Время проведения операции

1-2 часа

Время пребывания в стационаре

1-7 дней

Анестезия:

Операция проводится под общим обезболиванием

Общая (тотальная) гистерэктомия подразумевает удаление матки и шейки матки. Эту операцию также называют экстирпацией матки без придатков. 

При субтотальной гистерэктомии удаляют только верхнюю часть матки, а шейка матки остается на месте. Эту операцию нередко называют также надвлагалищной гистерэктомией.

При радикальной гистерэктомии удаляют матку, шейку матки, верхнюю часть влагалища и поддерживающие ткани. 

Реабилитационный период

Поскольку гистерэктомию выполняют под анестезией, для восстановления после операции понадобится несколько часов. Вернуться к обычной жизни можно будет через несколько недель, в течение которых прооперированная женщина регулярно проходит осмотр. Возможные осложнения после гистерэктомии: образование тромбов, обильное кровотечение и инфекция. 

Восстановительный период после гистерэктомии длится в среднем от 4 до 8 недель. После операции очень важно как можно больше отдыхать и начинать с самых простых действий. Не исключено повышение температуры. В редких случаях в процессе операции происходит повреждение абдоминальной структуры и органов брюшной полости. У женщин после влагалищной гистерэктомии часто возникают трудности с мочеиспусканием.

После гистерэктомии увеличивается риск выпадения (пролапса) свода влагалища (верхний свод влагалища опускается вследствие уменьшения поддерживающих структур). Восстановление после влагалищной и лапароскопической гистерэктомии занимает всего пару недель. К привычной жизни пациентка возвращается, как только сможет свободно передвигаться.

Полезная информация

При влагалищной гистерэктомии в верхней части влагалища выполняется разрез, через который и удаляют матку. Эта операция показана в случае выпадения матки, а также, если матка небольшого размера. После влагалищной гистерэктомии на теле пациентки не остается рубцов. Восстановление после операции проходит довольно быстро (по сравнению с абдоминальной гистерэктомией). Этот тип гистерэктомии выполняется при помощи лапароскопа, который вставляют в небольшой разрез в нижней части живота. С помощью лапароскопа хирург осматривает органы таза. Для отделения матки и ее влагалищной экстирпации используются специальные хирургические инструменты.

Абдоминальная гистерэктомия показана в тех случаях, когда матка увеличена, или при наличии крупных фиброзных опухолей, обширных спаек и эндометриоза. В случае рака матки, яичников или шейки матки также выполняют абдоминальную гистерэктомию (выполняется вертикальный разрез или разрез по линии бикини, длиной не более 10-15 сантиметров).

Матку и шейку матки удаляют, отрезая от верхней части влагалища, на которую накладывают швы. Абдоминальная гистерэктомия уменьшает вероятность повреждения мочевых путей, однако она влечет за собой более длительный восстановительный период.

При лапароскопической гистерэктомии делают три-четыре небольших разреза на животе, через которые лапароскоп проходит в брюшную полость или полость таза. Матку разрезают на небольшие части и удаляют через трубки, которые вводят в брюшную полость. После лапароскопической гистерэктомии не требуется длительное восстановление, но эта хирургическая операция дороже абдоминальной и влагалищной гистерэктомии.

Операция по удалению матки в доклиматкерическом возрасте может повлечь ряд серьезных и долговременных осложнений, которых можно избежать, если выполнить гистерэктомию после климакса.

Кроме эмоциональных расстройств (депрессия, тревожность), у женщин доклимактерического возраста после гистерэктомии нередко развивается остеопороз и происходит потеря полового влечения.

Некоторые женщины опасаются, что гистерэктомия повредит их сексуальной жизни. В тех случаях, когда хирургическим путем сокращается длина влагалища, женщины испытывают болезненные ощущения в процессе сексуального акта. Многие пациентки доклимактерического возраста проходят курс гормонозаместительной терапии после тотальной гистерэктомии и удаления яичников.

Запись на консультацию специалиста

Проведение хирургических вмешательств по малоинвазивным методикам снижает риск развития осложнений и значительно сокращает период реабилитации.

Узнать подробности проведения процедуры, цены гистерэктомии и записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться онлайн

Цены на удаление матки (гистерэктомию)

Прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога первичный	2 200 руб
Прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога повторный	1 900 руб
Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая (в зависимости от категории сложности)	от 55 000 руб
Влагалищная экстирпация матки (в зависимости от категории сложности)	от 65 000 руб

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Выберите специалиста в удобной для вас клинике:

Каждый день о вас заботится

106

акушеров-гинекологов

среди них:

20

Кандидатов
медицинских наук

17

Врачей
высшей категории

2

Доктора
медицинских наук

1

Профессор
медицины

Все врачи

м. ВДНХ

м. Белорусская

ул. Лесная, д. 57, стр. 1

Переулок Расковой, д. 14/22

м. Молодёжная

м. Текстильщики

м. Динамо

м. Курская

м. Севастопольская

м. Чертановская

м. Крылатское

м. Войковская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Балтийская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Марьина Роща

м. Новые Черёмушки

м. Водный стадион

м. Улица 1905 года

м. Юго-Западная

м. Сухаревская

Все врачи

Загрузка

Записаться на консультацию врача

поля, отмеченные*, необходимы к заполнению

Имя

Телефон *

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Статьи

Консультация генетика при беременности

Дайджин-тест: как предупредить рак шейки матки?

Маточные дисфункциональные кровотечения

Новый стационар «СМ-Клиника»: что ждет пациентов

Симфония гормонов и женское здоровье

Ранняя диагностика заболеваний: как, кому и зачем?

Все статьи по теме

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Операция по удалению яичников (Овариоэктомия)

Овариоэктомия — оперативное вмешательство, в ходе которого происходит удаление яичника. Процедура может быть односторонней или двухсторонней. Современные методы хирургического лечения позволяют провести вмешательство с максимальным сохранением здоровых тканей и минимальной травматизацией. Лечение снижает риск осложнений, к которым может привести болезнь.

Когда необходима операция по удалению яичника?

Чаще всего, требуется односторонняя овариоэктомия. Двустороннее вмешательство проводится при отдельных заболеваниях, когда страдают оба органа. К примеру, при гормонзависимых онкологических процессах в молочной железе или распространении опухоли на оба яичника. Если врач назначил удаление яичника — значит на это действительно есть причина, так как современные методики подразумевают максимальное сохранение органов и тканей.

Состояния и патологии, при которых требуется овариоэктомия:

• опухоли яичника;

• кистозные образования, которые распространены настолько, что поражают большую часть ткани яичника;

• аднексит — воспаление тканей яичников;

• наличие абсцессов в маточных трубах и яичниках;

• распространенный эндометриоз;

• внематочная беременность;

• нарушение репродуктивной функции вследствие воспаления или нарушения гормонального фона;

• разрыв кисты яичника;

• наличие опухоли молочной железы, которая реагирует на гормоны.

Иногда, при перечисленных ситуациях удаляют только пораженный участок яичника, оставляя большую часть его ткани. В некоторых случаях, вместе с яичником удаляют и маточную трубу. Особенно сложные и распространенные патологии требуют двустороннего удаления яичников, труб и матки, однако это применяется крайне редко. Нет универсальных рекомендаций, какой объем операции требуется при разных заболеваниях — в каждом случае врач решает вопрос индивидуально, учитывая возраст, тяжесть случая и распространенность патологического процесса.

Противопоказания к вмешательству

Операция — серьезная процедура, которая так или иначе затрагивает весь организм. Естественно, есть ряд состояний, при которых она противопоказана:

• патология сердца, сосудов, органов дыхания в стадии декомпенсации;

• нарушение свертывающей системы крови, повышенный риск кровотечений;

• шоковые состояния;

• недостаточность почек и печени;

• воспаление брюшной полости;

• значительное количество спаек в брюшной полости;

• срок беременности больше чем 16 недель;

• ожирение 3-4 степени;

• активное внутреннее кровотечение (например кровотечение из язвы желудка).

Также, осложнить процесс может индивидуальная непереносимость наркоза, противопоказания к проведению лапароскопии.

Современные методы проведения овариэктомии

Удаление яичников может происходить с помощью открытой методики и лапароскопически.

Открытый способ подразумевает доступ к органу через разрез на передней брюшной стенке — лапаротомию. Через приготовленный разрез наружу выводятся яичники, на их связки накладываются швы, чтобы избежать кровотечения. после этого происходит иссечение органа. Далее происходит местная обработка раны, ушивание разрезов послойно, наложение стерильной повязки.

При лапароскопическом удалении яичника доступ происходит через троакары — специальные проводники, которые обеспечивают доступ к внутренним органам через небольшие проколы. Врач использует видеокамеру, которая выводит изображение на экран, и инструменты, которые находятся в полости живота. Когда операция завершена — инструменты извлекаются из полости, а проколы ушиваются.

Прогноз для жизни и методы профилактики

При своевременной постановке диагноза и раннем начале лечения прогноз является положительным. При правильном назначении заместительной терапии возможно сохранение репродуктивной функции. Чтобы снизить риск осложнений, необходимо полностью пройти лечение и регулярно наблюдаться у врача. Возникновение осложнений зависит от особенностей организма, сопутствующих заболеваний. Значительную роль играет возраст, ход оперативного вмешательства и его объем. После операции рекомендуется постановка на учет у врача и его постоянный контроль состояния пациентки. Для этого предусмотрена диспансеризация и проведение регулярных исследований. Профилактические методики также улучшают качество жизни и прогноз. Необходимо отказаться от вредных привычек, нормализовать вес тела, следить за диетой и образом жизни. Также, профилактика предусматривает раннюю диагностику патологии внутренних половых органов, заместительную гормональную терапию, при которой лечащий врач корректирует курс и дозировки препаратов, а также контролирует прием медикаментов.

Как получить лечение в клинике?

Для того, чтобы получить лечение, необходимо обратиться на консультацию к врачу. После проведенных методов диагностики и постановки точного диагноза, врач назначит дату операции. В клинике есть условия для диагностики, лечения и послеоперационного восстановления.

Овариэктомия (операция по удалению яичников) – клиника Майо

Обзор

Женская репродуктивная система

Женская репродуктивная система

Яичники, фаллопиевы трубы, матка, шейка матки и влагалище, также называемое вагинальным каналом, составляют женскую репродуктивную систему.

Овариэктомия (oh-of-uh-REK-tuh-me) — это хирургическая процедура по удалению одного или обоих яичников. Ваши яичники представляют собой миндалевидные органы, которые расположены по обе стороны от матки в области таза. Ваши яичники содержат яйцеклетки и вырабатывают гормоны, которые контролируют ваш менструальный цикл.

Когда овариэктомия включает удаление обоих яичников, она называется двусторонней овариэктомией. Когда операция включает удаление только одного яичника, это называется односторонней овариэктомией.

Овариэктомия также может быть выполнена как часть операции по удалению матки (гистерэктомия).

Товары и услуги

• Книга: Забота о вас
• Комплексный онкологический центр клиники Майо

Почему это делается

Рак яичников

Рак яичников

Рак яичников — это тип рака, который начинается в яичниках. Яичники, каждый размером с миндаль, производят яйцеклетки (яйцеклетки), а также гормоны эстроген и прогестерон.

Овариэктомия может быть выполнена при:

• Тубоовариальном абсцессе — заполненном гноем кармане, затрагивающем маточную трубу и яичник
• Рак яичников
• Эндометриоз
• Доброкачественные (доброкачественные) опухоли или кисты яичников
• Снижение риска рака яичников или рака молочной железы у лиц с повышенным риском
• Перекрут яичника — перекручивание яичника

Записаться на прием в клинику Майо

Риски

Овариэктомия — относительно безопасная процедура. Однако любая хирургическая процедура сопряжена с риском.

Риски овариэктомии включают следующее:

• Кровотечение
• Инфекция
• Повреждение близлежащих органов
• Разрыв опухоли с распространением потенциально раковых клеток
• Задержка клеток яичников, которая продолжает вызывать признаки и симптомы, такие как тазовая боль, у женщин в пременопаузе (синдром остаточного яичника)
• Невозможность забеременеть самостоятельно при удалении обоих яичников

Менопауза после овариэктомии

Если у вас не было менопаузы, у вас наступит менопауза, если будут удалены оба яичника. Это лишает организм гормонов, таких как эстроген и прогестерон, вырабатываемых яичниками, что приводит к таким осложнениям, как:

• Признаки и симптомы менопаузы, такие как приливы и сухость влагалища
• Депрессия или тревога
• Болезнь сердца
• Проблемы с памятью
• Снижение полового влечения
• Остеопороз

Удаление яичников в более молодом возрасте, например до 45 лет, может увеличить риск ранней менопаузы. Поговорите со своим врачом о рисках, поскольку они связаны конкретно с вашей ситуацией.

Прием низких доз препаратов для заместительной гормональной терапии после операции и примерно до 50 лет может снизить риск этих осложнений. Но заместительная гормональная терапия имеет свои риски. Обсудите ваши варианты с врачом.

Как вы подготовитесь

Для подготовки к овариэктомии ваш врач может попросить вас:

• Прекратить прием пищи за определенное количество часов до операции и ограничить потребление жидкости
• Прекратить прием некоторых лекарств
• Пройдите визуализирующие обследования, такие как УЗИ и анализы крови, чтобы помочь хирургам спланировать процедуру

План лечения бесплодия

Если вы хотите иметь детей, поговорите со своим врачом о возможных вариантах. В зависимости от вашей конкретной ситуации могут быть способы сохранить вашу способность забеременеть. Попросите своего врача направить вас к специалисту по лечению бесплодия, который может вместе с вами обсудить ваши варианты.

Чего ожидать

Во время овариэктомии

Лапароскопическая овариэктомия

Лапароскопическая овариэктомия

При лапароскопической овариэктомии используются специальные инструменты, которые вводятся через несколько разрезов в брюшной полости для удаления яичников.

Во время операции по удалению яичников вам введут анестетики, чтобы погрузить вас в состояние, похожее на сон. Вы не будете в курсе во время процедуры.

Овариэктомия может быть выполнена двумя способами:

• Лапаротомия. При этом хирургическом подходе хирург делает один длинный разрез в нижней части живота, чтобы получить доступ к яичникам. Хирург отделяет каждый яичник от кровоснабжения и тканей, которые его окружают, и удаляет яичник.

• Малоинвазивная лапароскопическая хирургия. При этом хирургическом подходе хирург делает пару очень маленьких надрезов в брюшной полости.

  Хирург вводит трубку с крошечной камерой через один разрез и специальные хирургические инструменты через другие. Камера передает видео на монитор в операционной, который хирург использует для управления хирургическими инструментами.

  Каждый яичник отделяют от кровоснабжающей и окружающей ткани и помещают в мешочек. Мешочек вытягивают из брюшной полости через один из небольших разрезов.

  Лапароскопическая овариэктомия также может быть выполнена с помощью хирургического робота. Во время роботизированной хирургии хирург наблюдает за 3D-монитором и использует ручное управление, позволяющее перемещать хирургические инструменты.

Будет ли ваша овариэктомия открытой, лапароскопической или роботизированной операцией, зависит от вашей ситуации. Лапароскопическая или роботизированная овариэктомия обычно обеспечивает более быстрое выздоровление, меньшую боль и более короткое пребывание в больнице. Но эти процедуры подходят не всем, и в некоторых случаях операцию, которая начинается как лапароскопическая, может потребоваться преобразовать в открытую процедуру во время операции.

После овариэктомии

После овариэктомии вы можете ожидать:

• Провести некоторое время в послеоперационной палате, пока действие анестезии прекращается
• Перейдите в больничную палату, где вы можете провести от нескольких часов до нескольких дней, в зависимости от вашей процедуры
• Вставайте как можно скорее, чтобы помочь своему выздоровлению

Большинство людей могут вернуться домой после операции по удалению яичников, и им не нужно будет проводить ночь в больнице.

Результаты

Насколько быстро вы сможете вернуться к своей обычной деятельности после овариэктомии, зависит от вашей ситуации, включая причину операции и способ ее проведения.

Большинство людей могут вернуться к полной активности через две-четыре недели после операции.

Обсудите с хирургом упражнения, вождение автомобиля, сексуальные ограничения и общий уровень активности.

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, посвященными тестам и процедурам, помогающим предотвращать, выявлять, лечить или управлять состояниями.

Персонал клиники Мэйо

Похожие сообщения

Новости клиники Мэйо

Продукты и услуги

Цель, процедура, преимущества, риски и восстановление

Обзор

Гистерэктомия — это операция по удалению матки и, возможно, шейки матки, яичников и фаллопиевых труб.

Что такое гистерэктомия?

Гистерэктомия — хирургическое удаление матки и, скорее всего, шейки матки. В зависимости от причины операции гистерэктомия может включать удаление окружающих органов и тканей, таких как фаллопиевы трубы и яичники. Матка — это место, где плод растет во время беременности. Его выстилка — это кровь, которую вы теряете во время менструации. Вы не сможете забеременеть и у вас не будет менструации после гистерэктомии.

Какие существуют виды гистерэктомии?

Ваш поставщик медицинских услуг обсудит, какой тип гистерэктомии необходим в зависимости от вашего состояния. Это определит, нужно ли удалять фаллопиевы трубы и/или яичники.

• Тотальная гистерэктомия: Удаление матки и шейки матки с сохранением яичников.
• Супрацервикальная гистерэктомия: Удаление только верхней части матки с сохранением шейки матки.
• Тотальная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией: Удаление матки, шейки матки, фаллопиевых труб (сальпингэктомия) и яичников (овариэктомия). Если у вас не было менопаузы, удаление яичников вызовет симптомы менопаузы.
• Радикальная гистерэктомия с двусторонней сальпингоовариэктомией: Удаление матки, шейки матки, фаллопиевых труб, яичников, верхней части влагалища и некоторых окружающих тканей и лимфатических узлов. Этот тип гистерэктомии выполняется при раке.

Зачем выполняется гистерэктомия?

Медицинские работники выполняют гистерэктомию для лечения:

• Аномального или сильного вагинального кровотечения, которое не удается остановить другими методами лечения.
• Сильная боль во время менструаций, не купируемая другими методами лечения
• Лейомиомы или миомы матки (незлокачественные опухоли).
• Усиление тазовой боли, связанное с маткой, но не купируемое другими методами лечения.
• Выпадение матки (матка, «провалившаяся» во влагалищный канал из-за ослабления поддерживающих мышц), которое может привести к недержанию мочи или затруднению опорожнения кишечника.
• Рак шейки матки или матки или аномалии, которые могут привести к раку, для профилактики рака.
• Заболевания слизистой оболочки матки, такие как гиперплазия, рецидивирующие полипы матки или аденомиоз.

Как часто делают гистерэктомию?

Ежегодно в США около 300 000 женщин подвергаются гистерэктомии. Это вторая по распространенности операция среди женщин (после кесарева сечения).

Детали процедуры

Как подготовиться к гистерэктомии?

Медицинский работник подробно объяснит процедуру, включая возможные осложнения и побочные эффекты. Поговорите с ними о любых проблемах, которые у вас есть. Вас могут попросить предоставить образцы крови и мочи.

Что происходит во время гистерэктомии?

Ваш лечащий врач определит необходимый вам тип гистерэктомии и лучший хирургический метод для выполнения этой процедуры. Вы переоденетесь в больничную одежду и подключитесь к мониторам, которые отслеживают частоту сердечных сокращений. Внутривенная (IV) линия помещается в вену на руке для доставки лекарств и жидкостей.

Анестезиолог даст вам:

• Общий наркоз, при котором вы не будете в сознании во время процедуры; или
• Регионарная анестезия (также называемая эпидуральной или спинальной анестезией), при которой лекарства помещаются рядом с нервами в нижней части спины, чтобы «блокировать» боль, пока вы бодрствуете.

Существует несколько различных хирургических подходов, которые может использовать ваш лечащий врач для выполнения гистерэктомии:

Вагинальная гистерэктомия

• Ваша матка удаляется через разрез в верхней части влагалища. Наружного разреза нет.
• Рассасывающиеся швы накладываются во влагалище.
• Чаще всего используется в случаях выпадения матки и других незлокачественных (или нераковых) состояний.
• Наименьшее количество осложнений и быстрое восстановление (до четырех недель) считается предпочтительным подходом.
• Люди часто уходят домой в день операции.

Лапароскопическая гистерэктомия

• Лапароскоп (тонкая трубка с видеокамерой на конце) вводится в нижнюю часть живота через небольшой разрез в пупке.
• Хирургические инструменты вводятся через несколько других небольших разрезов.
• Матку можно удалить небольшими кусочками через разрезы в брюшной полости или через влагалище.
• Некоторые люди отправляются домой в тот же день или после одной ночи в больнице.
• Полное восстановление короче и менее болезненно, чем абдоминальная гистерэктомия.

Роботизированная лапароскопическая гистерэктомия

• Ваш хирург проводит процедуру с помощью робота.
• Лапароскоп вводят в брюшную полость, чтобы можно было осмотреть область таза.
• Небольшие тонкие хирургические инструменты вводятся через три-пять разрезов вокруг пупка. Роботизированные руки и инструменты контролируются хирургом.
• Восстановление похоже на лапароскопическую гистерэктомию.

Абдоминальная гистерэктомия

• Матка удаляется через разрез длиной от шести до восьми дюймов в брюшной полости.
• Разрез делается либо от пупка до лобковой кости, либо по верхней линии роста волос. Хирург наложит швы или скобы, чтобы закрыть разрез.
• Чаще всего используется при раке, увеличении матки или распространении болезни на другие области малого таза.
• Как правило, требуется более длительное пребывание в больнице (два или три дня) и более длительное время восстановления.

Как долго длится процедура гистерэктомии?

Процедура длится от одного до трех часов. Время может варьироваться в зависимости от размера вашей матки и необходимости удаления рубцов от предыдущих операций, а также от того, удаляются ли другие ткани, такие как ткань эндометрия, и другие органы вместе с вашей маткой (например, ваши фаллопиевы трубы или яичники). ).

Каковы наиболее распространенные побочные эффекты гистерэктомии?

Некоторыми из наиболее распространенных побочных эффектов гистерэктомии являются выделения из влагалища (которые могут появиться в течение шести недель после операции) и раздражение в местах разрезов.

Если ваши яичники были удалены во время гистерэктомии, у вас могут возникнуть симптомы менопаузы, такие как:

• Приливы.
• Сухость влагалища.
• Потеря либидо.
• Проблемы со сном (бессонница).

Ваш врач обсудит варианты лечения, чтобы избежать упомянутых выше побочных эффектов менопаузы.

Что происходит после гистерэктомии?

Количество времени, которое вы проведете в больнице после гистерэктомии, зависит от того, какую операцию вы перенесли. Ваш лечащий врач захочет следить за вами и убедиться, что нет никаких признаков осложнений, таких как тромбы или кровотечение. Вы будете ходить как можно скорее после операции, чтобы предотвратить образование тромбов в ногах.

Если у вас была абдоминальная гистерэктомия, вы можете остаться в больнице на несколько дней. Вагинальная и лапароскопическая гистерэктомия менее инвазивны и обычно не требуют пребывания в больнице на ночь.

Ваш лечащий врач ознакомит вас с инструкциями по восстановлению, включая ограничения на вашу повседневную деятельность. Обязательно обсудите любые опасения, которые у вас есть по поводу вашего выздоровления или процедуры.

Риски/выгоды

Каковы преимущества гистерэктомии?

Гистерэктомия может помочь вам жить более приятной жизнью, особенно если у вас постоянная боль в области таза или сильное и нерегулярное кровотечение. Если вы подвержены более высокому риску рака матки, гистерэктомия может снизить этот риск и потенциально спасти жизнь.

Каковы недостатки гистерэктомии?

Гистерэктомия — серьезная операция с длительным периодом восстановления. Это связано с рисками и побочными эффектами и является постоянным. В зависимости от типа операции у вас может наступить менопауза или возникнуть симптомы менопаузы. Вы также не сможете забеременеть после процедуры.

Каковы осложнения гистерэктомии?

Как и при любой операции, есть небольшая вероятность возникновения проблем, в том числе:

• Сгустки крови.
• Тяжелая инфекция.
• Кровотечение.
• Непроходимость кишечника.
• Порваны внутренние швы.
• Травма мочевыводящих путей.
• Вопросы, связанные с анестезией.

Восстановление и перспективы

Сколько времени занимает восстановление после гистерэктомии?

Большинство людей выздоравливают после гистерэктомии примерно через четыре-шесть недель. Ваше выздоровление зависит от типа гистерэктомии, которую вы перенесли, и от того, как была проведена операция. Восстановление после вагинальной и лапароскопической гистерэктомии занимает меньше времени, чем восстановление после абдоминальной гистерэктомии.

Постепенно увеличивайте активность и следите за своим самочувствием. Если что-то причиняет вам боль, вы должны остановиться. Поговорите со своим лечащим врачом о конкретных инструкциях по восстановлению в домашних условиях, в том числе о том, какие лекарства принимать.

Что нужно знать о домашнем лечении?

Вагинальное и лапароскопическое восстановление занимает от двух до четырех недель. Восстановление после абдоминальной гистерэктомии может занять до шести недель. Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем идти домой, чтобы убедиться, что вы знаете, как лучше всего заботиться о себе.

Общие инструкции после гистерэктомии

• Вы можете испытывать легкое вагинальное кровотечение в течение одной-шести недель. Используйте только легкую ежедневную прокладку или гигиеническую прокладку, чтобы собирать выделения.
• Не поднимайте тяжелые предметы (более 10 фунтов) в течение как минимум четырех-шести недель.
• Ничего не вводите во влагалище в течение четырех-шести недель или в соответствии с указаниями врача.
• Не заниматься сексом в течение шести недель после операции.
• Вы можете принять душ. Промойте разрез водой с мылом (швы снимать не нужно, так как они рассасываются примерно через шесть недель). Повязка на разрез не требуется. Если использовались хирургические полоски, они должны отпасть сами по себе в течение недели. Если использовались скобы, их должен удалить лечащий врач.
• Вы можете водить машину примерно через две недели после операции на органах брюшной полости или когда вы перестанете принимать обезболивающие препараты. Если у вас была вагинальная или лапароскопическая гистерэктомия, вы можете начать водить машину в течение нескольких дней.
• Возобновите тренировки через четыре-шесть недель, в зависимости от самочувствия.
• Обычно вы можете вернуться к работе через три-шесть недель, в зависимости от того, чем вы занимаетесь.

Как я буду себя чувствовать после гистерэктомии?

Физически

После гистерэктомии у вас прекратятся месячные. Иногда вы можете чувствовать вздутие живота и симптомы, похожие на симптомы менструации. Нормально иметь легкое вагинальное кровотечение или темно-коричневые выделения в течение примерно четырех-шести недель после операции.

Вы можете чувствовать дискомфорт в месте разреза в течение примерно четырех недель, а любое покраснение, синяк или отек исчезнут через четыре-шесть недель. Ощущение жжения или зуда вокруг разреза является нормальным явлением. Вы также можете почувствовать онемение вокруг разреза и вниз по ноге. Это нормально и, если присутствует, обычно длится около двух месяцев. Это нормально иметь шрамы, как внутренние, так и внешние. Лапароскопические операции вызывают меньшие, менее заметные шрамы, в отличие от абдоминальной гистерэктомии.

Если у вас сохранились яичники, у вас не должно быть эффектов, связанных с гормонами. Если ваши яичники были удалены вместе с маткой до менопаузы, у вас могут возникнуть симптомы, которые часто возникают при менопаузе, например, приливы. Ваш лечащий врач может назначить заместительную гормональную терапию для облегчения симптомов менопаузы.

У женщин, перенесших субтотальную гистерэктомию, могут продолжаться легкие менструации в течение года после процедуры. Это происходит из-за того, что небольшое количество слизистой оболочки эндометрия может оставаться в шейке матки, вызывая легкие менструации.

Эмоциональная

Эмоциональная реакция на гистерэктомию варьируется и может зависеть от того, насколько хорошо вы были подготовлены к операции, по какой причине она была проведена и была ли решена проблема.

Некоторые могут испытывать чувство утраты, но эти эмоциональные реакции обычно носят временный характер. Другие могут обнаружить, что гистерэктомия улучшает их здоровье и самочувствие и даже может быть операцией по спасению жизни. Пожалуйста, обсудите свои эмоциональные проблемы с вашим лечащим врачом.

Опустится ли мой живот после гистерэктомии?

Вздутие живота или чувство газообразования после гистерэктомии — это нормально. Может пройти несколько недель, прежде чем отечность и вздутие живота сойдут. Поговорите со своим лечащим врачом о способах уменьшения дискомфорта. Выполнение определенных упражнений, прикладывание теплого компресса или изменение диеты могут помочь вам.

Наступит ли менопауза после гистерэктомии?

Это зависит от того, были ли удалены ваши яичники. Если ваши яичники остались после гистерэктомии, вы не сразу войдете в менопаузу. Если во время гистерэктомии были удалены оба яичника, у вас может наступить менопауза сразу.

Нужен ли мне тест Папаниколау после гистерэктомии?

Как правило, нет, особенно если считается, что у вас низкий риск развития рака шейки матки. Вам следует продолжать делать мазок Папаниколау, если у вас была гистерэктомия из-за рака.

Когда звонить врачу

Когда мне следует обратиться к врачу, если мне сделали гистерэктомию?

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас:

• Ярко-красное вагинальное кровотечение.
• Лихорадка выше 100 градусов по Фаренгейту (37,77 градусов по Цельсию).
• Сильная тошнота или рвота.
• Затрудненное мочеиспускание, чувство жжения при мочеиспускании или частое мочеиспускание.
• Увеличение количества боли.
• Нарастающее покраснение, отек или выделения из разреза.

дополнительные детали

Влияет ли гистерэктомия на мою сексуальную жизнь?

Гистерэктомия обычно не влияет на вашу сексуальную функцию. Если ваши яичники были удалены вместе с маткой, это может вызвать симптомы менопаузы. Могут возникнуть такие симптомы, как низкое половое влечение и сухость влагалища. Использование лубриканта на водной основе может помочь при сухости.

Можете ли вы по-прежнему испытывать оргазм после гистерэктомии?

Да, вы все еще можете испытывать оргазм и эякулировать после гистерэктомии. Это связано с тем, что внешние органы вашего влагалища и тазовые нервы, которые снабжают нижние половые пути, остаются неповрежденными после простой гистерэктомии.

Отличается ли секс от моего партнера после гистерэктомии?

Нет, исследования показывают, что сексуальное удовольствие не меняется после гистерэктомии. Если ваши яичники удалены и у вас сухость во влагалище, может помочь использование лубриканта. В редких случаях, когда гистерэктомия проводится по поводу рака или пролапса, после гистерэктомии изменяется форма вагинального канала. Это может привести к боли, особенно во время проникновения.

Чем заполнить пустое пространство после гистерэктомии?

После гистерэктомии другие органы перемещаются, чтобы заполнить пространство. Ваш тонкий и толстый кишечник в основном заполняют пространство, которое когда-то занимала ваша матка.

Какие есть альтернативы гистерэктомии?

Ваш поставщик медицинских услуг будет работать с вами, чтобы разработать наилучший план лечения ваших симптомов или состояния. Если гистерэктомия не требуется с медицинской точки зрения, можно попробовать следующие варианты:

• Наблюдаю и жду улучшения состояния.
• Прием лекарств, таких как противозачаточные таблетки, для облегчения болезненных менструаций или аномального кровотечения.