Удаление матки и яичников после 50 лет
Удаление матки и яичников после 50 лет необходимо при наличии серьезных патологий данных органов. Операция проводится строго по медицинским показаниям, после обширной диагностики. Реабилитация продолжается несколько месяцев. Чаще всего женщины хорошо переносят данный вид лечения.
Показания для операции
После 50 лет удаление матки и яичников назначается при наличии тяжелых заболеваний. В большинстве своём такие виды патологий представляют опасность для здоровья и жизни пациентки, поэтому для исключения риска осложнений проводится хирургическое лечение.
Основные показания:
- злокачественные процессы в половых органах или риск их возникновения;
- эктопия шейки матки;
- опущение органов;
- миома матки;
- кистозные и опухолевые образования на яичниках;
- разрыв матки при беременности, родах;
- прогрессирующий эндометриоз;
- тяжелое маточное кровотечение;
- разрыв яичника.
Удаление органов назначается только при неэффективности других видов терапии или невозможности их проведения.
Диагностические меры
Перед определением метода лечения необходима полная диагностика функциональности половой сферы. Для этого женщина должна пройти следующие виды исследований:
- гинекологический осмотр – определение размеров половых органов, возможного изменения в их строении;
- кольпоскопия – оценка состояния шейки матки и стенок влагалища;
- биопсия – забор биоматериала для дальнейшего исследования на микрофлору, наличие инфекций или определения типа опухоли;
- мазок из влагалища – анализ состояния местной микрофлоры и возможного наличия инфекционных или грибковых микроорганизмов;
- анализы крови на исследование уровня гормонального фона, выявление воспалительных процессов в организме.
При обнаружении инфекционного поражения матки и придатков или острого их воспаления первоначально осуществляется лечение обнаруженных патологий. Оперативное вмешательство проводится после устранения данных состояний. Назначение операции в период их течения способно усугубить воспалительный процесс или привести к обширному распространению инфекции.
Виды оперативных вмешательств
При удалении матки и придатков после 50 лет применяется три основных хирургических метода. Выбор типа операций определяется показаниями к ее проведению.
Типы вмешательств:
- Радикальное. Удаление матки, ее труб и придатков, части сальника, трети влагалища, близлежащих лимфоузлов. Чаще всего радикальная гистероктомия проводится при наличии злокачественных процессов в половых органах.
- Тотальное. Удаление матки и ее шейки.
- Надвлагалищное. Оперативное вмешательство для ампутации тела матки.
Данные виды удаления органов после 50 лет могут осуществляться различными методами хирургических вмешательств.
Методы проведения операции
Оперативный метод определяется типом назначенной операции, состоянием пациентки и необходимостью экстренного вмешательства. Основные хирургические методы по удалению матки и придатков:
Лапаротомия
Полостная операция, осуществляющаяся путем выполнения разреза передней брюшной стенки. Часто используется для радикального удаления органов или при необходимости экстренного вмешательства – при разрыве матки или яичников, интенсивном внутреннем или маточном кровотечении.
Гистерэктомия
Используется для различных типов операций.
Имеет несколько видов:
- абдоминальная гистерэктомия – удаление матки и/или придатков через разрез передней брюшной стенки;
- трансвагинальная – разрез свода влагалища;
- лапароскопическая – выполнение манипуляций через небольшие проколы в брюшной стенке.
Лапароскопия
Малоинвазивное вмешательство с применением лапароскопа – прибора с небольшой камерой на его конце. Изображение выводится на специальный экран. В ходе операции выполняется несколько микроразрезов брюшной стенки.
Влагалищный способ
Хирургические манипуляции проводятся через верхний свод влагалища. Данный метод из-за особенностей удаления органов применим не ко всем видам подобных операций, но отличается быстрым процессом реабилитации.
Комбинированная операция
Во время ее проведения используется несколько видов вмешательств – лапароскопия, влагалищный метод, гистерэктомия и пр.
При лапаротомическом типе операции не существует необходимости в использовании другого вида вмешательства в связи с полноценным обзором внутренних органов.
Последствия операции
Удаление матки и придатков после 50 лет не проходит бесследно для организма. Изменения происходят в эмоциональном состоянии женщины, ее самочувствии. Для полноценной реабилитации с минимальным количеством последствий пациентке требуется помощь нескольких специалистов.
Психологические расстройства
После подобного оперативного вмешательства депрессии наиболее подвержены молодые женщины. Эмоциональное угнетение возможно и у пациенток старше 50 лет – такое состояние считается абсолютно нормальным. Жизнь после удаления органов кажется женщине серой и унылой, появляется чувство неполноценности. Наибольшую поддержку в это время ей оказывают близкие люди – они возвращают веру в себя, способствуют появлению нового прилива сил.
Для того, чтобы избежать депрессий, пациентке рекомендуется заняться любимым делом или обзавестись новым хобби. Это отвлечет ее от пережитого лечения и улучшит настроение. В это время следует уделять больше внимания семье, заботиться о благополучии близких.
В тяжелых случаях требуется помощь психолога, но обратиться к нему можно и сразу после операции – это ускорит процесс эмоционального восстановления.
Потеря репродуктивной способности
Женщин после 50 лет не должно беспокоить отсутствие детородной функции. Это не оказывает негативного психологического влияние на пациенток такого возраста, поэтому не считается проблемой. Данный факт существенно сказывается на эмоциональном состоянии только у женщин возрастом до 30-40 лет.
Ухудшение здоровья
Удаление яичников, ранее производящих гормоны, значительно отражается на состоянии организма. При наступлении климакса до операции последствия лечения проявляются в меньшей степени.
Возможные последствия удаления матки и яичников для здоровья пациентки после 50 лет:
- атеросклероз сосудов – предотвращается путем приема специальных препаратов;
- увеличение массы тела – следствие гормонального сбоя;
- отечность и тяжесть конечностей – присутствует после удаления лимфоузлов;
- боли в груди – возникают при удалении половых органов до наступления климакса, часто болезненные ощущения возникают в дни, когда должны были начаться месячные;
- приливы жара;
- состояние усталости, повышенная сонливость;
- раздражительность, перепады настроения.
В первое время после операции у женщины присутствует боль внизу живота и кровянистые выделения из влагалища – это считается нормой.
Данные симптомы считаются временными и проходят через несколько месяцев после лечения. Для их предотвращения назначаются профилактические медикаменты.
Посткастрационный период
Длительность такого состояния составляет чуть менее одного месяца. В это время пациентка ощущает нарушение сердечного ритма, усиленное потоотделение, бессонницу. В посткастрационный период возможно усиление метеочувствительности, появление перепадов артериального давления.
Снижение либидо
Данный процесс для женщин старше 50 лет считается естественным в связи с наступлением менопаузы. 
При удалении внутренних половых органов пациентка также ощущает снижение влечения к партнеру. Интимная близость может стать болезненной в связи с недостатком естественной смазки, которая ранее выделялась половыми органами. Такую проблему можно устранить путем использования аптечных интимных гелей.
Через несколько месяцев после операции сексуальная энергия возвращается. Многие женщины становятся более раскрепощенными, не боясь возможной беременности. Они по-прежнему могут получить наслаждение, так как большинство эрогенных точек находится на наружных половых органах.
Раннее наступление климакса
При удалении матки и придатков после 50 лет климакс наступает очень быстро, что проявляется яркими симптомами. Это значительно ухудшает общее самочувствие женщины и ее эмоциональное состояние.
Симптомы ранней менопаузы в результате проведения операции:
- приливы жара;
- перепады настроения;
- нарушение гормонального фона;
- снижение либидо;
- боли в груди.
Признаки климакса могут быть менее заметны при наличии одного или обоих яичников, не удаленных при операции.
Сбой функциональности органов малого таза
Функции органов в малом тазу нарушаются из-за смены их положения и смещения других органов в свободное от матки и яичников пространство. Это сопровождается следующими симптомами:
- болезненные ощущения в нижней части живота;
- геморрой;
- запоры и диареи;
- нарушение мочеиспускания.
Устранить подобные последствия операции можно путем приема специальных препаратов, посещения курса физиотерапии и регулярного выполнения гимнастики для укрепления мышц всего тела, в том числе тазового дна.
Спаечные процессы
Одно из наиболее тяжелых осложнений хирургического вмешательства. Для его предотвращения необходимо соблюдать все рекомендации врача – постельный режим, прием назначенных медикаментов, посещение терапевтических курсов. При правильном периоде реабилитации риск возникновения спаек в малом тазу сводится к минимуму.
Реабилитация
В зависимости от давности проведения операций процесс восстановления проходит по-разному. Для ускорения его протекания существуют некоторые правила, разработанные для каждого из периодов.
Ранняя реабилитация
Сразу после операции женщина находится в условиях стационара. Ранний процесс восстановления проходит в больничных условиях под контролем врача. Для этого выполняются следующие процедуры:
- прием медикаментов в виде таблеток и инъекций – обезболивающих, антибактериальных, антикоагулянтов;
- обработка операционных швов, перевязки;
- наблюдение за состоянием пациентки – контроль возможного ухудшения самочувствия, нагноения ран, возникновения тромбов, кровотечений;
- обеспечение питания – в первые дни после лечения пациентка употребляет только легкие супы, каши, морсы и т.д.
Длительность постельного режима зависит от метода проведения хирургического вмешательства. В большинстве случаев двигательная активность разрешается уже на 2-3 день после операции.
Поздняя
После проведения первого этапа реабилитации пациентка выписывается домой. В дальнейшем скорость ее восстановления будет зависеть только от приложенных ею усилий. Для этого нужно соблюдать следующие правила:
- регулярное выполнение гимнастики – улучшает общее состояние, нормализует кровообращение, укрепляет мышцы тазового дна и брюшного пресса;
- прием профилактических препаратов – антикоагулянтов, витаминов, обезболивающих и гормональных средств;
- избегание чрезмерной физической нагрузки – запрещено заниматься активными видами спорта, поднимать тяжести;
- отказ от половой жизни на 2 месяца.
При ухудшении состояния, возникновении кровотечения, сильных болях и других опасных симптомах следует немедленно обратиться к лечащему врачу.
Плюсы и минусы удаления половых женских органов
Отрицательных сторон в возрасте старше 50 лет несколько меньше, чем у молодых женщин. В основном они представляют собой состояния организма, ухудшающие общее самочувствие, повышающие риск развития осложнений:
- сильные болевые ощущения в первые дни после лечения;
- наличие шрама на животе;
- нарушение работы органов малого таза;
- быстрое наступление климакса;
- сбой работы сердечно-сосудистой системы;
- риск развития остеопороза;
- временный запрет на половую близость;
- психологический дискомфорт.
Положительные стороны вмешательства:
- окончание менструаций;
- невозможность беременности – для женщин в таком возрасте это является несомненным плюсом;
- снижение риска развития онкологии.
Достоинств удаления матки и яичников после 50 лет немного, но они считаются весомыми. В то же время все возможные недостатки лечения легко устраняются или снижается интенсивность их проявления путем введения профилактической терапии.
Снижение риска послеоперационных осложнений
Предотвращать возможные риски следует сразу после проведения операций. Профилактика осложнений заключается в соблюдении всех правил реабилитации и указаний врача:
- ношение послеоперационного бандажа 1-2 месяца – снижение вероятности возникновения геморроя, нарушения мочеиспускания, уменьшение болевого синдрома;
- регулярные профилактические осмотры – их необходимо осуществлять для контроля выздоровления и своевременной корректировки терапии;
- выполнение лечебной гимнастики – избавляет от отечности, препятствуя возникновению тромбов, укрепляет мышцы таза и брюшины;
- соблюдение полового покоя до 2 месяцев – позволяет органам полностью восстановиться, а швам – зажить;
- отказ от ванны, сауны, бани – несоблюдение этого правила чревато воспалительными процессами, нагноением швов, усилением нагрузки на ослабленные сосуды;
- использование прокладок вместо тампонов;
- правильное питание – обеспечивает нормализацию работы кишечника.
При наличии хронических заболеваний следует сообщить об этом врачу еще до операции – это позволит избежать их обострений путем назначения дополнительных профилактических методов терапии.
Операция по удалению матки и яичников после 50 лет имеет малое количество негативных последствий для женщины. Это связано с отсутствием необходимости в дальнейшей репродуктивной способности и малым количеством возможных осложнений. Для полноценного и быстрого восстановления необходимо соблюдать все правила реабилитации – они снизят риск возникновения отрицательных последствий для здоровья.
Удаление матки и яичников после 50 лет необходимо при наличии серьезных патологий данных органов. Операция проводится строго по медицинским показаниям, после обширной диагностики. Реабилитация продолжается несколько месяцев. Чаще всего женщины хорошо переносят данный вид лечения.
Показания для операции
После 50 лет удаление матки и яичников назначается при наличии тяжелых заболеваний. В большинстве своём такие виды патологий представляют опасность для здоровья и жизни пациентки, поэтому для исключения риска осложнений проводится хирургическое лечение.
Основные показания:
- злокачественные процессы в половых органах или риск их возникновения,
- эктопия шейки матки,
- опущение органов,
- миома матки,
- кистозные и опухолевые образования на яичниках,
- разрыв матки при беременности, родах,
- прогрессирующий эндометриоз,
- тяжелое маточное кровотечение,
- разрыв яичника.
Удаление органов назначается только при неэффективности других видов терапии или невозможности их проведения.
Диагностические меры
Перед определением метода лечения необходима полная диагностика функциональности половой сферы. Для этого женщина должна пройти следующие виды исследований:
- гинекологический осмотр – определение размеров половых органов, возможного изменения в их строении,
- кольпоскопия – оценка состояния шейки матки и стенок влагалища,
- биопсия – забор биоматериала для дальнейшего исследования на микрофлору, наличие инфекций или определения типа опухоли,
- мазок из влагалища – анализ состояния местной микрофлоры и возможного наличия инфекционных или грибковых микроорганизмов,
- анализы крови на исследование уровня гормонального фона, выявление воспалительных процессов в организме.
При обнаружении инфекционного поражения матки и придатков или острого их воспаления первоначально осуществляется лечение обнаруженных патологий. Оперативное вмешательство проводится после устранения данных состояний. Назначение операции в период их течения способно усугубить воспалительный процесс или привести к обширному распространению инфекции.
Виды оперативных вмешательств
При удалении матки и придатков после 50 лет применяется три основных хирургических метода. Выбор типа операций определяется показаниями к ее проведению.
Типы вмешательств:
- Радикальное. Удаление матки, ее труб и придатков, части сальника, трети влагалища, близлежащих лимфоузлов. Чаще всего радикальная гистероктомия проводится при наличии злокачественных процессов в половых органах.
- Тотальное. Удаление матки и ее шейки.
- Надвлагалищное. Оперативное вмешательство для ампутации тела матки.
Данные виды удаления органов после 50 лет могут осуществляться различными методами хирургических вмешательств.
Методы проведения операции
Оперативный метод определяется типом назначенной операции, состоянием пациентки и необходимостью экстренного вмешательства. Основные хирургические методы по удалению матки и придатков:
Лапаротомия
Полостная операция, осуществляющаяся путем выполнения разреза передней брюшной стенки. Часто используется для радикального удаления органов или при необходимости экстренного вмешательства – при разрыве матки или яичников, интенсивном внутреннем или маточном кровотечении.
Гистерэктомия
Используется для различных типов операций.
Имеет несколько видов:
- абдоминальная гистерэктомия – удаление матки и/или придатков через разрез передней брюшной стенки,
- трансвагинальная – разрез свода влагалища,
- лапароскопическая – выполнение манипуляций через небольшие проколы в брюшной стенке.
Лапароскопия
Малоинвазивное вмешательство с применением лапароскопа – прибора с небольшой камерой на его конце. Изображение выводится на специальный экран. В ходе операции выполняется несколько микроразрезов брюшной стенки.
Влагалищный способ
Хирургические манипуляции проводятся через верхний свод влагалища. Данный метод из-за особенностей удаления органов применим не ко всем видам подобных операций, но отличается быстрым процессом реабилитации.
Комбинированная операция
Во время ее проведения используется несколько видов вмешательств – лапароскопия, влагалищный метод, гистерэктомия и пр.
При лапаротомическом типе операции не существует необходимости в использовании другого вида вмешательства в связи с полноценным обзором внутренних органов.
Последствия операции
Удаление матки и придатков после 50 лет не проходит бесследно для организма. Изменения происходят в эмоциональном состоянии женщины, ее самочувствии. Для полноценной реабилитации с минимальным количеством последствий пациентке требуется помощь нескольких специалистов.
Психологические расстройства
После подобного оперативного вмешательства депрессии наиболее подвержены молодые женщины. Эмоциональное угнетение возможно и у пациенток старше 50 лет – такое состояние считается абсолютно нормальным. Жизнь после удаления органов кажется женщине серой и унылой, появляется чувство неполноценности. Наибольшую поддержку в это время ей оказывают близкие люди – они возвращают веру в себя, способствуют появлению нового прилива сил.
Для того, чтобы избежать депрессий, пациентке рекомендуется заняться любимым делом или обзавестись новым хобби. Это отвлечет ее от пережитого лечения и улучшит настроение. В это время следует уделять больше внимания семье, заботиться о благополучии близких.
В тяжелых случаях требуется помощь психолога, но обратиться к нему можно и сразу после операции – это ускорит процесс эмоционального восстановления.
Потеря репродуктивной способности
Женщин после 50 лет не должно беспокоить отсутствие детородной функции. Это не оказывает негативного психологического влияние на пациенток такого возраста, поэтому не считается проблемой. Данный факт существенно сказывается на эмоциональном состоянии только у женщин возрастом до 30-40 лет.
Ухудшение здоровья
Удаление яичников, ранее производящих гормоны, значительно отражается на состоянии организма. При наступлении климакса до операции последствия лечения проявляются в меньшей степени.
Возможные последствия удаления матки и яичников для здоровья пациентки после 50 лет:
- атеросклероз сосудов – предотвращается путем приема специальных препаратов,
- увеличение массы тела – следствие гормонального сбоя,
- отечность и тяжесть конечностей – присутствует после удаления лимфоузлов,
- боли в груди – возникают при удалении половых органов до наступления климакса, часто болезненные ощущения возникают в дни, когда должны были начаться месячные,
- приливы жара,
- состояние усталости, повышенная сонливость,
- раздражительность, перепады настроения.
В первое время после операции у женщины присутствует боль внизу живота и кровянистые выделения из влагалища – это считается нормой.
Данные симптомы считаются временными и проходят через несколько месяцев после лечения. Для их предотвращения назначаются профилактические медикаменты.
Посткастрационный период
Длительность такого состояния составляет чуть менее одного месяца. В это время пациентка ощущает нарушение сердечного ритма, усиленное потоотделение, бессонницу. В посткастрационный период возможно усиление метеочувствительности, появление перепадов артериального давления.
Снижение либидо
Данный процесс для женщин старше 50 лет считается естественным в связи с наступлением менопаузы. 
При удалении внутренних половых органов пациентка также ощущает снижение влечения к партнеру. Интимная близость может стать болезненной в связи с недостатком естественной смазки, которая ранее выделялась половыми органами. Такую проблему можно устранить путем использования аптечных интимных гелей.
Через несколько месяцев после операции сексуальная энергия возвращается. Многие женщины становятся более раскрепощенными, не боясь возможной беременности. Они по-прежнему могут получить наслаждение, так как большинство эрогенных точек находится на наружных половых органах.
Раннее наступление климакса
При удалении матки и придатков после 50 лет климакс наступает очень быстро, что проявляется яркими симптомами. Это значительно ухудшает общее самочувствие женщины и ее эмоциональное состояние.
Симптомы ранней менопаузы в результате проведения операции:
- приливы жара,
- перепады настроения,
- нарушение гормонального фона,
- снижение либидо,
- боли в груди.
Признаки климакса могут быть менее заметны при наличии одного или обоих яичников, не удаленных при операции.
Сбой функциональности органов малого таза
Функции органов в малом тазу нарушаются из-за смены их положения и смещения других органов в свободное от матки и яичников пространство. Это сопровождается следующими симптомами:
- болезненные ощущения в нижней части живота,
- геморрой,
- запоры и диареи,
- нарушение мочеиспускания.
Устранить подобные последствия операции можно путем приема специальных препаратов, посещения курса физиотерапии и регулярного выполнения гимнастики для укрепления мышц всего тела, в том числе тазового дна.
Спаечные процессы
Одно из наиболее тяжелых осложнений хирургического вмешательства. Для его предотвращения необходимо соблюдать все рекомендации врача – постельный режим, прием назначенных медикаментов, посещение терапевтических курсов. При правильном периоде реабилитации риск возникновения спаек в малом тазу сводится к минимуму.
Реабилитация
В зависимости от давности проведения операций процесс восстановления проходит по-разному. Для ускорения его протекания существуют некоторые правила, разработанные для каждого из периодов.
Ранняя реабилитация
Сразу после операции женщина находится в условиях стационара. Ранний процесс восстановления проходит в больничных условиях под контролем врача. Для этого выполняются следующие процедуры:
- прием медикаментов в виде таблеток и инъекций – обезболивающих, антибактериальных, антикоагулянтов,
- обработка операционных швов, перевязки,
- наблюдение за состоянием пациентки – контроль возможного ухудшения самочувствия, нагноения ран, возникновения тромбов, кровотечений,
- обеспечение питания – в первые дни после лечения пациентка употребляет только легкие супы, каши, морсы и т.д.
Длительность постельного режима зависит от метода проведения хирургического вмешательства. В большинстве случаев двигательная активность разрешается уже на 2-3 день после операции.
Поздняя
После проведения первого этапа реабилитации пациентка выписывается домой. В дальнейшем скорость ее восстановления будет зависеть только от приложенных ею усилий. Для этого нужно соблюдать следующие правила:
- регулярное выполнение гимнастики – улучшает общее состояние, нормализует кровообращение, укрепляет мышцы тазового дна и брюшного пресса,
- прием профилактических препаратов – антикоагулянтов, витаминов, обезболивающих и гормональных средств,
- избегание чрезмерной физической нагрузки – запрещено заниматься активными видами спорта, поднимать тяжести,
- отказ от половой жизни на 2 месяца.
При ухудшении состояния, возникновении кровотечения, сильных болях и других опасных симптомах следует немедленно обратиться к лечащему врачу.
Плюсы и минусы удаления половых женских органов
Отрицательных сторон в возрасте старше 50 лет несколько меньше, чем у молодых женщин. В основном они представляют собой состояния организма, ухудшающие общее самочувствие, повышающие риск развития осложнений:
- сильные болевые ощущения в первые дни после лечения,
- наличие шрама на животе,
- нарушение работы органов малого таза,
- быстрое наступление климакса,
- сбой работы сердечно-сосудистой системы,
- риск развития остеопороза,
- временный запрет на половую близость,
- психологический дискомфорт.
Положительные стороны вмешательства:
- окончание менструаций,
- невозможность беременности – для женщин в таком возрасте это является несомненным плюсом,
- снижение риска развития онкологии.
Достоинств удаления матки и яичников после 50 лет немного, но они считаются весомыми. В то же время все возможные недостатки лечения легко устраняются или снижается интенсивность их проявления путем введения профилактической терапии.
Снижение риска послеоперационных осложнений
Предотвращать возможные риски следует сразу после проведения операций. Профилактика осложнений заключается в соблюдении всех правил реабилитации и указаний врача:
- ношение послеоперационного бандажа 1-2 месяца – снижение вероятности возникновения геморроя, нарушения мочеиспускания, уменьшение болевого синдрома,
- регулярные профилактические осмотры – их необходимо осуществлять для контроля выздоровления и своевременной корректировки терапии,
- выполнение лечебной гимнастики – избавляет от отечности, препятствуя возникновению тромбов, укрепляет мышцы таза и брюшины,
- соблюдение полового покоя до 2 месяцев – позволяет органам полностью восстановиться, а швам – зажить,
- отказ от ванны, сауны, бани – несоблюдение этого правила чревато воспалительными процессами, нагноением швов, усилением нагрузки на ослабленные сосуды,
- использование прокладок вместо тампонов,
- правильное питание – обеспечивает нормализацию работы кишечника.
При наличии хронических заболеваний следует сообщить об этом врачу еще до операции – это позволит избежать их обострений путем назначения дополнительных профилактических методов терапии.
Операция по удалению матки и яичников после 50 лет имеет малое количество негативных последствий для женщины. Это связано с отсутствием необходимости в дальнейшей репродуктивной способности и малым количеством возможных осложнений. Для полноценного и быстрого восстановления необходимо соблюдать все правила реабилитации – они снизят риск возникновения отрицательных последствий для здоровья.
Загрузка…Женщины разного возраста сталкиваются с заболеваниями половой системы. Иногда требуется ампутация матки и яичников. Хирургическое вмешательство определенно рекомендуется пациенткам после 40 лет, чтобы предупредить различного рода осложнения.
В этой статье мы поговорим о том, необходимо ли удаление матки и яичников после 50 лет и какие могут быть последствия.
Когда требуется удалять матку и яичники
Оперативное вмешательство всегда имеет последствия. В зависимости от человеческого организма, они бывают разными. Врач не может сказать точно, что ждет женщину после операции на органы малого таза, особенно в возрасте 55 лет. Согласно медицинским данным, большая часть женщин сталкивается с депрессивным состоянием. Самостоятельно решить проблему психологического характера удается не всем.
Существуют определенные ситуации, когда операция необходима:
- Мышечное злокачественное образование.
- Опущение детородного органа.
- Эктопия.
- Наличие раковых клеток.
- Кистозное новообразование на яичнике больших размеров.
- Эндометрия брюшной полости.
Оперативное вмешательство необходимо не только когда женщину беспокоят болевые ощущения, но и если в результате обследования обнаружили рак матки, яичников, кисту, опухоль или внутреннее кровотечение в брюшную полость.
Виды операций
Цель операции определяет метод ее выполнения. В хирургии существует 3 вида оперативного вмешательства:
- Радикальная. Врач удаляет полностью матку с яичниками.
- Тотальная. Удаляется только матка.
- Надвлагалищное удаление. Остаются маточные трубы.
Удаление матки и яичников у женщины после 40-50 лет может проводиться с помощью таких методов:
- Лапароскопия. Для работы хирург использует тонкие ножи с оптическим прибором. Так он видит изображение на экране. Специалист делает пару разрезов на животе пациентки, куда вводит устройство, чтобы получить картинку.
- Гистерэктомия. Хирургическая операция по удалению матки.
- Лапаротомия. Операция, в ходе которой врач делает большой разрез, получая свободный доступ к органам. Подобное оперативное вмешательство применяют на практике, если ситуация крайне опасная. Если у пациентки обнаружили достаточно больших размеров раковую опухоль или спаечный процесс – операция требуется незамедлительно.
- Овариэктомия. Полное удаление одного или обоих яичников.
- Оперативное вмешательство через верхнюю часть влагалища. Метод, часто используемый хирургами, который применяют для перевязки труб, связок или сосудов. Операция не оставляет шрамов. Реабилитация протекает быстрее, по сравнению с другими способами ампутации.
- Комбинированное оперативное вмешательство. Метод, где используют лапароскоп вместе с хирургическими инструментами. Прибор нужен врачу, чтобы контролировать процесс зрительно. Его вводят во влагалище через разрез. В зарубежных странах подобная операция по удалению яичников у женщин выполняется роботом под управлением человека.
Вероятные последствия удаления матки с яичниками
Профессиональные специалисты утверждают, что операция на органах малого таза проходит без проблем. На практике же, удаление матки и яичников после 50 лет влечет за собой последствия. Осложнения могут проявиться не сразу, а только через год или два. К сожалению, жизнь после удаления немного отличается.
Нарушения эмоционального характера
Женщина сталкивается с психологическими проблемами. Наблюдаются психоэмоциональные расстройства. Сопутствующими симптомами таких последствий являются:
- нервозное состояние;
- истерии;
- постоянная тревога;
- мнительность;
- сильная депрессия.
Дополнительно появляется быстрая усталость, смена настроения. Сильные переживания заканчиваются серьезными нарушениями. Пациентка закрывается в себе, в результате, возникают комплексы. Справиться с эмоциями помогут близкие люди, семья, родственники, особенно муж.
Ко всему прочему пропадает половое влечение. Явление частое, так как после операции в организме женщины происходит гормональный сбой, который также влияет на психологическое самочувствие.
Ухудшение состояния здоровья
Некоторые женщины отмечали нарушения в плане своего здоровья. Согласно прогнозам врачей у пациента наблюдается:
- Остеопороз. Кальций быстро вымывается из организма.
- Боль во время секса. Во время полового акта женщина чувствует боль, так как в ходе операции сократили длину влагалища.
- Цистит.
- Опущение влагалища.
- Из-за плохого восстановления тканей, развивается пародонтоз.
Проведение лапароскопии
Последствия могут проявиться не сразу, спустя некоторое время.
Посткастрационный период
Синдром, который наблюдается на протяжении 25 дней. Для пациентки это тяжелое время, которое сопровождается характерными симптомами:
- Нарушается сердечный ритм.
- Нарушение вегето-сосудистой системы.
- Наблюдается усиленная деятельность потовых желез.
- Регулярная бессонница и нервозность.
Ранняя менопауза
После хирургического вмешательства в организме женщины происходят серьезные гормональные нарушения. Яичники не вырабатывают гормоны. В результате, после удаления матки и яичников наступает климакс.
Работа систем и функционирование женского организма меняется. Изменения появляются из-за отсутствия эстрогенов, а это важнейший элемент гормональных взаимоотношений. После удаления яичников и матки женщину периодически беспокоят приливы. Падает чувственность, половое влечение к мужчинам.
Подобное нарушение для женского организма в постменопаузе, наверное, самое тяжелое. Так как производство эстрогена останавливается быстро. Первые симптомы раннего климакса появляются через несколько дней..
Справиться с последствиями после операции по удалению яичников и матки помогают специалисты. Они назначают соответствующие медикаменты, заменяющие эстрогены. Лекарства прописываются сразу после операции.
Женщинам в 55 лет легче принять то, что удаление яичников и матки – это необходимость. Так как менопауза уже наступила природным путем. Организм продолжает производить гормоны, но уже не в столь большом количестве. Выработка мужских гормонов тоже уменьшается. Учитывая обстоятельства, врач в процессе оперативного вмешательства может оставить действующий яичник. Тогда осложнения будут менее выраженными. Если хирург удалил только матку, операция называется овариэктомией.
Положительные и отрицательные стороны операции
Удаление матки и яичников у женщин 40-50 лет предусматривает такие неприятные моменты:
- Женщина чувствует психологический дискомфорт после процедуры, как говорилось ранее.
- Беспокоит физическое недомогание.
- В зависимости от типа удаления на животе остается шрам определенного размера. Например, при лапаротомии – один горизонтальный след от шва, лапароскопии – три маленьких шрама.
- Тянущая боль в период восстановления после операции.
- Запрет на половую близость во время реабилитации.
- Вероятность остеопороза.
- Женщина сталкивается с наступлением раннего климакса.
- Появляется риск развития заболеваний, связанных с работой сердца.
Существует и положительные стороны у подобной операции. Список небольшой:
- У женщины заканчивается менструальный цикл.
- Во время полового акта не надо предохраняться, так как нет вероятности забеременеть.
- Пациентку не будут беспокоить кровотечения или боли в предменструальный период.
- Вероятность образования раковых клеток сведена к минимуму.
Женщина должна понимать, что операция – это последний вариант, если консервативное лечение бесполезно и неэффективно. Хирургическое вмешательство не всегда говорит о том, что после удаления яичников и матки, пациентка станет полностью здоровой. Может потребоваться дополнительное лечение.
Как уменьшить риск возникновения последствий после операции?
Существуют определенные рекомендации специалистов. Соблюдая их, осложнения можно максимально уменьшить. Следует прислушаться к советам врачей:
- После хирургического вмешательства по удалению матки и яичников у женщин 40-50 лет расположение таза меняется. В результате возникают проблемы в работе кишечника, тревожат запоры, самопроизвольное мочеиспускание. Бывают ситуации, когда наблюдается выпадение влагалища. Упражнения Кегеля помогут исправить ситуацию, избавиться от осложнений.
- Без гормональной терапии невозможно продолжать лечение. Она помогает справиться с первыми симптомами раннего климакса. Как правило, доктора прописывают своим пациенткам специальное лечение после хирургического вмешательства по удалению органов половой системы. Лекарства содержат эстрогены, которые вырабатывают яичники. Это могут быть таблетки, гели, свечи или пластыри.
- Не жить половой жизнью минимум месяц после операции.
- Лекарства необходимо принимать согласно предписаниям врача, чтобы избежать атеросклероза сосудов.
- Соблюдение специальной диеты.
- Вести активный образ жизни и делать легкие физические упражнения.
Таким образом, удаление матки и яичников у женщин после 50 лет может происходить несколькими методами. Особое внимание следует уделить выбору хирурга. Именно от профессиональности и опытности врача зависит итог операции.
Гистэрэктомия – ампутация матки, оперативное вмешательство, с которым, по разным данным, сталкивается 10-30% женщин в возрасте после 50 лет. В большинстве случаев это вынужденная мера, позволяющая сохранить здоровье и жизнь. Но иногда такая операция является предупреждающей, что далеко не всегда разумно, как уверяют врачи.
Какие существуют показания к удалению матки
Операция эта более чем серьезная. Удаляется не часть органа, а целый орган. Да, после 50 лет женщина уже выходит из детородного возраста, она входит в климатерический период, когда прекращается и менструальный цикл. Но это ведь не означает, что матка в организме перестает играть какую-либо роль. То есть показания к удалению должны быть серьезнейшими.
Показания к удалению матки:
- Доброкачественные (миомы) и злокачественные опухоли;
- Рак шейки матки;
- Эндометриоз;
- Неконтролируемые кровотечения;
- Выпадение матки или опущение матки;
- Шеечная внематочная беременность.
Самым часто встречающимся из данного списка показанием к гистэроктомии является миома. Довольно часто женщина до поры до времени даже и не знает о своем заболевании. Но если она регулярно посещает гинеколога, то уже во время обычного осмотра врач может определить патологию. Ежегодное УЗИ тоже позволит не пропустить тревожный сигнал.
Если же женщина давно не была у врача, то о заболевании она узнает по болям внизу живота, довольно сильным и частым, и кровянистым выделениям. Тогда уже придется идти к врачу, и проходить полную диагностику – осмотр, кольпоскопию, биопсию, взятие мазков, анализы на инфекции и т.д.
Современные способы удаления матки
Если диагноз проверен и поставлен, и вынесено решение об удалении матки, надо понимать, что организму нужна подготовка. Возможно, и психологическая в том числе. Дело в том, что для большинства женщин такая потеря матки – это еще и потеря женственности, ощущение лишения себя главного атрибута своей половой принадлежности.
Многие женщины уверены, что с удалением матки их организм резко начнет чахнут – признаки старения будут более выраженными, сопутствующие болезни буквально посыплются на организм, который пережил такое лишение. Чтобы избавиться от страхов, сомнений, тревог, несколько встреч с психологом или психотерапевтом будут более чем полезны.
В сам же день перед операцией нельзя есть и пить, кишечник нужно очистить. Контактные линзы на операцию надевать нельзя, макияж и маникюр тоже убираются. Скорее всего, в этот же день у женщины возьмут повторные анализы мочи и крови.
Сама операция проводится несколькими способами:
- Полостное удаление матки – используется все реже, так как это самый травматичный способ;
- Лапараскопический – матка удаляется через небольшие надрезы брюшной стенки;
- Влагалищный – матку удаляют прямо через влагалище.
На сегодняшний день самым приемлемым и эффективным способом является комбинированная ампутация матки. В этом способе влагалищный доступ сочетается с лапароскопической ассистенцией. Операция в таком случае будет очень быстрой и максимально точной, и швы после восстановления будут практически незаметными.
Какие последствия операция могут возникнуть
В более молодом возрасте психологически операция может восприниматься более остро – женщине тяжело осознавать, что она теряет свою репродуктивную функцию. Это может случиться сразу после родов, отягощенных кровотечением. Тогда женщина нуждается в серьезной психологической помощи. Но физически восстановиться она может быстрее, чем женщина после 50.
Не так редко из за удаления матки после 50 можно столкнуться с:
- Потерей сексуального влечения – но причина тому, не утраченная матка (если сохранены влагалище и яичники, шейка), а нарушения гормонального фона и психические проблемы;
- Дискомфортом, выраженный болями внизу живота, кровянистыми выделениями, тошнотой и рвотой, сонливостью, подъемом температуры;
- Целым спектром психологических проблем – это и апатия, и раздражительность, и депрессивные состояния, истерики;
- Гормональные нарушения встречаются, в основном, когда вместе с маткой удаляются яичники, но с этим современная медицина умеет бороться, назначая препараты с эстрогенами и прогестеронами.
- Если проводится радикальная гистэроктомия, у женщины, которая еще не вошла в климакс, могут стать видимыми его симптомы. Также могут обостриться или проявиться заболевания сердечно-сосудистой системы, появится лишний вес и т.д.
Происходит перестройка в работе мочевого пузыря, ему первое время непривычно работать без поддержки матки. На местах отсечения матки могут сформироваться внутренние гематомы. Может случиться выпадение стенок влагалища, которые ранее удерживала матка.
После операции может повредиться маточно-крестцовая связка, в связи с чем могут возникнуть и боли в спине. Отмечается и усиление работы потовых желез, увеличивается уровень сахара в крови. Но не нужно заранее настраиваться на то, что осложнения обязательно будут. Хороший врач, полное обследование, регулярное посещение врача после операции снизят возможные риски.
Какие осложнения могут возникнуть после удаления матки
Любая операция предполагает возможные осложнения. И удаление матки может быть чревато осложнениями. Не молодой возраст повышает этот риск, так как организм уже труднее воспринимает оперативное вмешательство, ему сложно перестроиться.
Среди возможных осложнений отмечаются:
- Тромбозы;
- Спайки брюшной полости;
- Перитонит;
- Травматизация соседних органов;
- Инфекционные осложнения;
- Непереносимость анестезии.
Самым частым осложнением являются спайки. И это вполне логично – любое вмешательство в брюшную полость тому способствует, между внутренними органами и брюшиной образовываются соединительнотканные тяжи. Спайки после операции могут проявляться болезненными ощущениями, проблемами с мочеиспусканием и испражнением кишечника.
Реабилитация в послеоперационный период
Реабилитационный период во многом определяет то, как травматична для женщины, ее образа жизни будет эта операция. Нужно смириться с тем, что некоторые вещи придется изменить, что следить за своим здоровьем придется тщательнее.
Два этапа реабилитационного периода
| Ранний | Поздний |
| Женщина находится в стационаре, под врачебным наблюдением. В зависимости от успеха операции, самочувствия пациентки, результатов анализов, период этот длится от 3 до 10 дней в среднем. При лапароскопии обычно на 3-5 день женщину выписывают домой. | Длится он полтора месяца. О том, как быстро он закончится, как успешно он пройдет, зависит от ответственности и дисциплинированности пациентки. Нужно носить специальный бандаж, не поднимать тяжести, отказаться на время от сексуальной жизни, не купаться, следить за состоянием швов. |
Бережное отношение к себе не значит, что нужно сидеть в заточении, не делая ни лишнего шага. Наоборот, легкие и неспешные прогулки должны отныне войти в вашу жизнь каждодневно. По 15-30 минут первое время, а далее – по самочувствию. Еще в больнице врач скажет вам, какие упражнения нужно выполнять – они направлены на поддержание тонуса мышц. Постепенно нагрузки будут увеличиваться.
Не менее важным является правильный режим питания. Любой воспалительный процесс «поддерживает» сладкое и мучное, потому употребление этих продуктов, равно как острых, копченых, жареных, нужно серьезно ограничить. А вот крупы, белок, овощи и фрукты, орехи и ягоды, зелень должны чаще быть в рационе. Питьевой режим тоже нужно наладить. Откажитесь от сладких соков в пользу зеленого чая, домашних компотов и морсов, обычной воды с лимоном.
Если операция по удалению матки обязательна, и без нее не только о качестве жизни, но и о продолжении жизни и говорить не приходится, нужно соглашаться на оперативное вмешательство без лишних страхов и переживаний. Это шанс начать новую жизнь, позабыв о недугах, болях, волнениях. Ответственное отношение к собственному организму, предупреждение осложнений, и вы войдете в статистику благополучно проведенных операций и легкого реабилитационного периода.
Ампутация матки – это хирургическое вмешательство, которое назначают отдельным женщинам после достижения 50-летнего возраста.
Как правило, это вынужденное лечебное мероприятие, иногда позволяющее сохранить жизнь и не допустить рецидива заболевания.
Иногда врачи делают ее для предупреждения развития осложнений.
Заключение
- Показаниями для удаления матки считаются тяжелые гинекологические заболевания,
- Перед проведением операции проводится диагностическое обследование организма,
- Существует несколько способов проведения оперативного вмешательства,
- Операция может давать серьезные осложнения, поэтому в начальные дни нужно соблюдать все рекомендации врача по устранению возможного риска.
Показания для операции
Это достаточно серьезное вмешательство, так как в ходе его происходит абсолютное удаление органа. И хотя после пятидесятилетней отметки у женщины проходит репродуктивный возраст, это не значит, что удаление матки не закончится бесследно.
Назначения для удаления этого органа серьезные:
- опухолевые образования – доброкачественные или злокачественные,
- раковые болезни шейки матки,
- воспаление эндометрия,
- выделения крови, которые трудно остановить,
- опущение либо выпадение матки,
- патологическая беременность.
Часто пациентка может не подозревать, что у нее прогрессирует миома. При условии регулярного посещения гинеколога это заболевание диагностируется на ранних стадиях.
Диагностические меры
Перед проведением процедуры удаления матки показаны несложные диагностические мероприятия:
- гинекологический осмотр матки и вагины,
- измерение количества гормонов в крови, глюкозы,
- измерение активности печеночных ферментов,
- исследование группы крови, резус фактора,
- диагностику свертываемости крови,
- электрокардиограмму,
- УЗИ,
- МРТ малого таза,
- рентгенографию,
- биопсию,
- гистологию,
- диагностику мочеполовых инфекций,
- обследование работы легких, сердца и сосудов.
Виды оперативных вмешательств
Операция может делаться несколькими способами. Врач выбирает наиболее оптимальный из них, исходя из состояния организма и степени развития заболевания. Сейчас медицина использует несколько видов вмешательства при лечении матки.
Лапаротомия
При лапаротомии хирург делает разрез абдоминальной стенки, сквозь получившееся отверстие проводит удаление матки. Эта операция довольно серьезная и может вызвать серьезных осложнения.
Достаточно часто у пациенток развиваются спайки. К опасным последствиям относят расхождение швов.
Лапаротомия редко применяется в медицине. Показания для ее проведения:
- злокачественное новообразование,
- болезненное увеличение размеров матки из-за быстро развивающегося заболевания,
- разрыв половой железы,
- внематочное развитие плода,
- перитонит,
- гнойный процесс в маточных трубах.
Гистерэктомия
Гистерэктомия, или экстирпация матки – это процедура по удалению детородного органа. Существуют разновидности гистерэктомии:
- субтотальная (матка удаляется с сохранением ее шейки),
- тотальная (орган удаляется полностью),
- гистеросальпингоовариэктомия – удаление матки с придатками,
- радикальная операция с удалением матки, верхней трети влагалища, клетчаткой таза и лимфаузлами.
Лапароскопия
Последствия лапароскопии менее травматичны и серьезны. Врач делает небольшие проколы на абдоминальной стенке с и удаляет орган эндоскопом.
После операции не остается больших швов. Операция показана даже при варикозном расширении вен. Восстановление после операции занимает всего несколько дней.
Влагалищный способ
При узлах незначительного размера, выпадении матки назначают трансвагинальное удаление матки. Хирург выполняет небольшой разрез в участке свода вагины. Стенка при этом не повреждается. Восстановление после операции проходит достаточно быстро и не причиняет дискомфорта.
Комбинированная операция
Наиболее приемлемым на сегодня остается комбинированный способ удаления матки. В этом случае доступ через влагалище комбинируется с лапароскопией. Операция в таком случае пройдет с минимумом возможных осложнений.
Последствия операции
Операция удаления матки после 50 лет может быть связана с целым рядом осложнений психологического и соматического характера.
Психологические расстройства
К психологическим расстройствам после удаления относят раздражительность, апатию, депрессивные нарушения. В это время пациентка нуждается в психологической поддержке.
Медикаментозное лечение гиперплазия матки — определение симптомовПричины, симптомы и лечение кистозного изменения яичниковОтзывы про эффективное лечение молочницы у женщинМожно ли при молочнице пить кефир
Потеря репродуктивной способности
После удаления матки репродуктивная способность утрачивается. Женщины до 50-летнего возраста очень болезненно воспринимают это. Появление признаков климакса свидетельствует о начале необратимой утраты фертильности.
Ухудшение здоровья
В это время у женщин могут наблюдаться:
- болезненность в нижней части живота,
- выделения из матки,
- тошнота,
- рвота,
- повышение температуры.
Посткастрационный период
При радикальной гитерэктомии, т.е. полным удалением матки могут обостряться сердечно-сосудистые заболевания. Иногда пациентки страдают от лишнего веса.
Из-за поражения маточно-крестцовой связки возникают:
- боли в спине,
- увеличение потоотделения,
- рост уровня сахара крови.
Длительность такого периода в среднем составляет около 1,5 мес.
Снижение либидо
Часто в результате удаления матки наблюдается понижение или отсутствие влечения. Оно происходит также и в результате возрастных изменений. Больная нуждается в психологической поддержке.
Раннее наступление климакса
Оно проявляется в усилении вегето-сосудистых нарушений. Женщину могут беспокоить:
- появление приливов,
- резкие перепады настроения,
- повышение температуры тела,
- потоотделение,
- раздражительность или наоборот, появление депрессивного состояния.
Сбой функциональности органов малого таза
Возможны дисфункции работы мочевого, т.к. он не может нормально функционировать без матки. В редких случаях возможно выпадение стенок вагины.
Спаечные процессы
Частым осложнением вмешательства по иссечению матки является рост спаек. Это значит, что между брюшиной и органами абдоминальной полости образуются тяжи из соединительных тканей. Это процесс сопровождается болями в животе, расстройствами процесса мочеиспускания, дефекации.
Реабилитация
Восстановительный период определяется тем, насколько сложным для больной было удаление матки и как эта операция повлияла на дальнейшую работу организма. В любом случае пациентке нужно будет изменить свои привычки и тщательно следить за здоровьем.
Ранняя реабилитация
В раннем реабилитационном периоде пациентка пребывает под наблюдением в клинике. Длительность этого периода составляет от 3 до 10 суток.
Поздняя
Поздний реабилитационный период составляет около полутора месяцев. Регулярно нужно носить бандаж, отказаться от половой жизни. Запрещено купание.
Полезны прогулки. Врач рекомендует индивидуально разработанные физические упражнения. В это время запрещено употребление сладких, консервированных и копченых блюд. Полезны круп, овощи и фрукты.
В поздний восстановительный период полезно выполнение упражнений Кегеля. Освоить их выполнение может каждая женщина.
Плюсы и минусы удаления половых женских органов
Положительные стороны удаления матки:
- окончание месячных,
- невозможность забеременеть,
- снижения риска развития онкологического процесса.
Недостатки оперативного вмешательства:
- болезненные ощущения в первые несколько дней после вмешательства,
- при лапаротомии остается большой шрам на передней брюшной стенке,
- нарушается работа органов малого таза,
- резкое начало климакса,
- повышенный риск остеопороза,
- расстройства работы сердца или сосудов,
- необходимость временного отказа от половой жизни,
- ощутимый психологический дискомфорт.
Снижение риска послеоперационных осложнений
Наиболее опасными считаются первые 2 дня после операции. Для снижения риска послеоперационных осложнений необходимо придерживаться таких рекомендаций.
- Применять ненаркотические обезболивающие средства.
- Обязательно носить послеоперационный бандаж, лечебное (компрессионное) белье.
- Обеспечить полный покой и не нагружать себя тяжелой физической работой.
- Исключить трудно перевариваемые продукты, пряности, алкоголь.
Отзывы
Ирина, 52 года:
«Месяц назад была полностью удалена матка с помощью лапароскопии. Операция прошла удачно, в стационаре находилась всего лишь 3 дня. Осложнений после ее проведения не было».
Ольга, 53 года:
«Из-за того, что в матке образовалась миома значительных размеров, ее удаляли с помощью размера брюшной стенки. После оперативного удаления на животе остался большой шрам. Осложнений не замечала.
Елена, 55 лет:
«После удаления матки у меня развился сильный запор. Борюсь с ним с помощью слабительных средств и диеты. Состояние здоровья начало медленно улучшаться».
Загрузка…Как гласит статистика, в 10-30% случаев женщины в возрасте старше 50 лет переносят гистерэктомию. Чем грозит удаление матки после 50 лет? Последствия такого хирургического вмешательства, особенности жизни после удаления детородного органа, а также другие важные аспекты обсудим в сегодняшней статье.
Анализ возможных причин
В народе говорят, что здоровье женщины – это залог процветания и развития нации. Женский организм – очень сложный механизм. На состояние здоровья половой системы влияет буквально все.
Когда женщина выходит из репродуктивного возраста, прекращается менструация и наступает так называемая климактерическая пауза. В этот период значительные изменения претерпевает гормональный фон. Это, а также ряд иных факторов может повлиять на состояние здоровья.
В ряде медицинских случаев, при наличии весомых показаний, врачи проводят удаление матки и яичников после 50 лет. Во время хирургического вмешательства удаляется не какая-то часть детородного органа, а весь он. Разумеется, это влияет на дальнейшую жизнь женщины, помимо того, что она, естественно, уже не может иметь детей.
К числу причин, приводящих к гистерэктомии, следует отнести:
- наличие злокачественных новообразований;
- миому;
- онкологическое заболевание маточной шейки;
- внематочную беременность, развивающуюся в шейке матки;
- эндометриоз в тяжелой степени;
- частые и обильные кровотечения;
- опущение детородного органа или его выпадение.
В каждом индивидуальном случае врачи принимают особое решение. Как показывает медицинская практика, зачастую акушеры-гинекологи рекомендуют гистерэктомию при наличии миомного новообразования. Скорее всего, это вынужденная профилактическая мера, чтобы не допустить перерождения доброкачественного новообразования в злокачественное.
На заметку! Кода наступает климактерическая пауза, женщина длительное время может и не подозревать о наличии в матке миомного или иного доброкачественного новообразования. Выявить это можно только посредством визуального осмотра и ультразвукового исследования. Не забывайте посещать гинеколога дважды в год.
Все что нужно знать об удалении матки
Если женщине назначено удаление матки, последствия для организма – вот что она оценивает в первую очередь. В этом деле немаловажную роль играет психоэмоциональный фактор. Большинство представительниц прекрасного пола убеждены, что лишившись главного органа, они начнут быстрее стареть, а организм в буквальном смысле этого слова зачахнет. Это вовсе не так — жизнь после удаления детородного органа есть и она прекрасна.
Перед выполнением хирургического вмешательства обязательно проводится комплексное обследование организма. Сдаются общие анализы, при необходимости делается биопсия.
На заметку! Если женский доктор заметил явное ухудшение психологического состояния своей пациентки, он обязательно рекомендует ей обратиться к психологу, чтобы избавиться от возникших страхов.
Выбор типа операции зависит от индивидуальных показателей. Наиболее популярными в современной медицине считаются следующие хирургические вмешательства:
- лапароскопическое;
- влагалищное;
- полостное.
В последнее время полостная операция по удалению детородного органа отходит на второй план, поскольку такой вид хирургического вмешательства считается наиболее травматичным. При влагалищной операции детородный орган удаляют через влагалище.
Наибольшей популярностью пользуется лапароскопия. На стенке брюшины делаются небольшие надрезы, через которые и удаляется детородный орган.
Важно! В большинстве случаев акушеры-гинекологи выбирают комбинированный способ операции. Матка удаляется через влагалищный проход, но для максимальной точности используется лапароскопическое ассистирование.
Удаление матки и яичников: последствия
После перенесения операции, связанной с удалением детородного органа и яичников, дальнейшая жизнь женщины претерпевает незначительные изменения.
Важно! Если удаляют матку женщине репродуктивного возраста, то последствия могут быть тяжелыми. Особенно это касается психоэмоционального состояния, ведь женщина осознает, что не сможет испытать радость материнства.
После 50 лет, как показывает практика, представительницы прекрасного пола психологически такое хирургическое вмешательство переносят легче. Восстановительный период длится непродолжительное время.
К числу последствий после гистерэктомии следует отнести:
- потерю сексуального влечения;
- кровянистые выделения из влагалищного прохода;
- рвотные рефлексы;
- нарушение гормонального баланса;
- психоэмоциональные расстройства;
- депрессивное состояние;
- апатию;
- болевые ощущения в нижнем сегменте живота.
Важно! Если детородный орган удален до наступления климактерической паузы, то в постоперационный период у представительниц прекрасного пола ярко выражено проявляется симптоматика климакса. В связи с гормональным дисбалансом может появляться избыточный вес. В некоторых случаях наблюдается нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы.
Особенности постоперационного периода
После проведения операции по удалению матки женщине еще некоторое время нужно находиться под наблюдением врачей-гинекологов в условиях больничного стационара. В ряде случаев могут развиваться осложненные последствия, в том числе:
- спаечные процессы;
- тромбоз;
- инфекционные процессы;
- травмы соседних внутренних органов;
- перитонит.
В первое время после операции категорически противопоказаны любые физические нагрузки. У женщины должны войти в привычку пешие прогулки на свежем воздухе. Врачи рекомендуют придерживаться диетического рациона, исключить сладкое, копченое, соленое, жареное. Лучше всего питаться дробно, обогатив свой рацион кашами, овощами, кисломолочной продукцией, фруктами, нежирными сортами мяса и рыбным филе.
Если доктор назначил операцию по удалению матки, значит, это единственный выход предотвратить прогрессирование опасного недуга и начать жизнь по-новому. В таком случае соглашаться нужно без всяких сомнений и опасений. Если отказаться от необходимого хирургического вмешательства, это может привести к развитию осложненных, непредсказуемых, а порой и необратимых последствий.
Читайте также:
Настраивайте себя на положительный исход. В ряде случаев такое хирургическое вмешательство – единственный способ улучшить свое самочувствие, избавиться от болевых ощущений и защитить себя от вероятности появления онкологических недугов. Будьте здоровы!
Женщины разного возраста сталкиваются с заболеваниями половой системы. Иногда требуется ампутация матки и яичников. Хирургическое вмешательство определенно рекомендуется пациенткам после 40 лет, чтобы предупредить различного рода осложнения.
В этой статье мы поговорим о том, необходимо ли удаление матки и яичников после 50 лет и какие могут быть последствия.
Когда требуется удалять матку и яичники
Оперативное вмешательство всегда имеет последствия. В зависимости от человеческого организма, они бывают разными. Врач не может сказать точно, что ждет женщину после операции на органы малого таза, особенно в возрасте 55 лет. Согласно медицинским данным, большая часть женщин сталкивается с депрессивным состоянием. Самостоятельно решить проблему психологического характера удается не всем.
Существуют определенные ситуации, когда операция необходима:
- Мышечное злокачественное образование.
- Опущение детородного органа.
- Эктопия.
- Наличие раковых клеток.
- Кистозное новообразование на яичнике больших размеров.
- Эндометрия брюшной полости.
Оперативное вмешательство необходимо не только когда женщину беспокоят болевые ощущения, но и если в результате обследования обнаружили рак матки, яичников, кисту, опухоль или внутреннее кровотечение в брюшную полость.
Виды операций
Цель операции определяет метод ее выполнения. В хирургии существует 3 вида оперативного вмешательства:
- Радикальная. Врач удаляет полностью матку с яичниками.
- Тотальная. Удаляется только матка.
- Надвлагалищное удаление. Остаются маточные трубы.
Удаление матки и яичников у женщины после 40-50 лет может проводиться с помощью таких методов:
- Лапароскопия. Для работы хирург использует тонкие ножи с оптическим прибором. Так он видит изображение на экране. Специалист делает пару разрезов на животе пациентки, куда вводит устройство, чтобы получить картинку.
- Гистерэктомия. Хирургическая операция по удалению матки.
- Лапаротомия. Операция, в ходе которой врач делает большой разрез, получая свободный доступ к органам. Подобное оперативное вмешательство применяют на практике, если ситуация крайне опасная. Если у пациентки обнаружили достаточно больших размеров раковую опухоль или спаечный процесс – операция требуется незамедлительно.
- Овариэктомия. Полное удаление одного или обоих яичников.
- Оперативное вмешательство через верхнюю часть влагалища. Метод, часто используемый хирургами, который применяют для перевязки труб, связок или сосудов. Операция не оставляет шрамов. Реабилитация протекает быстрее, по сравнению с другими способами ампутации.
- Комбинированное оперативное вмешательство. Метод, где используют лапароскоп вместе с хирургическими инструментами. Прибор нужен врачу, чтобы контролировать процесс зрительно. Его вводят во влагалище через разрез. В зарубежных странах подобная операция по удалению яичников у женщин выполняется роботом под управлением человека.
Вероятные последствия удаления матки с яичниками
Профессиональные специалисты утверждают, что операция на органах малого таза проходит без проблем. На практике же, удаление матки и яичников после 50 лет влечет за собой последствия. Осложнения могут проявиться не сразу, а только через год или два. К сожалению, жизнь после удаления немного отличается.
Нарушения эмоционального характера
Женщина сталкивается с психологическими проблемами. Наблюдаются психоэмоциональные расстройства. Сопутствующими симптомами таких последствий являются:
- нервозное состояние,
- истерии,
- постоянная тревога,
- мнительность,
- сильная депрессия.
Дополнительно появляется быстрая усталость, смена настроения. Сильные переживания заканчиваются серьезными нарушениями. Пациентка закрывается в себе, в результате, возникают комплексы. Справиться с эмоциями помогут близкие люди, семья, родственники, особенно муж.
Ко всему прочему пропадает половое влечение. Явление частое, так как после операции в организме женщины происходит гормональный сбой, который также влияет на психологическое самочувствие.
Ухудшение состояния здоровья
Некоторые женщины отмечали нарушения в плане своего здоровья. Согласно прогнозам врачей у пациента наблюдается:
- Остеопороз. Кальций быстро вымывается из организма.
- Боль во время секса. Во время полового акта женщина чувствует боль, так как в ходе операции сократили длину влагалища.
- Цистит.
- Опущение влагалища.
- Из-за плохого восстановления тканей, развивается пародонтоз.
Проведение лапароскопии
Последствия могут проявиться не сразу, спустя некоторое время.
Посткастрационный период
Синдром, который наблюдается на протяжении 25 дней. Для пациентки это тяжелое время, которое сопровождается характерными симптомами:
- Нарушается сердечный ритм.
- Нарушение вегето-сосудистой системы.
- Наблюдается усиленная деятельность потовых желез.
- Регулярная бессонница и нервозность.
Ранняя менопауза
После хирургического вмешательства в организме женщины происходят серьезные гормональные нарушения. Яичники не вырабатывают гормоны. В результате, после удаления матки и яичников наступает климакс.
Работа систем и функционирование женского организма меняется. Изменения появляются из-за отсутствия эстрогенов, а это важнейший элемент гормональных взаимоотношений. После удаления яичников и матки женщину периодически беспокоят приливы. Падает чувственность, половое влечение к мужчинам.
Подобное нарушение для женского организма в постменопаузе, наверное, самое тяжелое. Так как производство эстрогена останавливается быстро. Первые симптомы раннего климакса появляются через несколько дней..
Справиться с последствиями после операции по удалению яичников и матки помогают специалисты. Они назначают соответствующие медикаменты, заменяющие эстрогены. Лекарства прописываются сразу после операции.
Женщинам в 55 лет легче принять то, что удаление яичников и матки – это необходимость. Так как менопауза уже наступила природным путем. Организм продолжает производить гормоны, но уже не в столь большом количестве. Выработка мужских гормонов тоже уменьшается. Учитывая обстоятельства, врач в процессе оперативного вмешательства может оставить действующий яичник. Тогда осложнения будут менее выраженными. Если хирург удалил только матку, операция называется овариэктомией.
Положительные и отрицательные стороны операции
Удаление матки и яичников у женщин 40-50 лет предусматривает такие неприятные моменты:
- Женщина чувствует психологический дискомфорт после процедуры, как говорилось ранее.
- Беспокоит физическое недомогание.
- В зависимости от типа удаления на животе остается шрам определенного размера. Например, при лапаротомии – один горизонтальный след от шва, лапароскопии – три маленьких шрама.
- Тянущая боль в период восстановления после операции.
- Запрет на половую близость во время реабилитации.
- Вероятность остеопороза.
- Женщина сталкивается с наступлением раннего климакса.
- Появляется риск развития заболеваний, связанных с работой сердца.
Существует и положительные стороны у подобной операции. Список небольшой:
- У женщины заканчивается менструальный цикл.
- Во время полового акта не надо предохраняться, так как нет вероятности забеременеть.
- Пациентку не будут беспокоить кровотечения или боли в предменструальный период.
- Вероятность образования раковых клеток сведена к минимуму.
Женщина должна понимать, что операция – это последний вариант, если консервативное лечение бесполезно и неэффективно. Хирургическое вмешательство не всегда говорит о том, что после удаления яичников и матки, пациентка станет полностью здоровой. Может потребоваться дополнительное лечение.
Как уменьшить риск возникновения последствий после операции?
Существуют определенные рекомендации специалистов. Соблюдая их, осложнения можно максимально уменьшить. Следует прислушаться к советам врачей:
- После хирургического вмешательства по удалению матки и яичников у женщин 40-50 лет расположение таза меняется. В результате возникают проблемы в работе кишечника, тревожат запоры, самопроизвольное мочеиспускание. Бывают ситуации, когда наблюдается выпадение влагалища. Упражнения Кегеля помогут исправить ситуацию, избавиться от осложнений.
- Без гормональной терапии невозможно продолжать лечение. Она помогает справиться с первыми симптомами раннего климакса. Как правило, доктора прописывают своим пациенткам специальное лечение после хирургического вмешательства по удалению органов половой системы. Лекарства содержат эстрогены, которые вырабатывают яичники. Это могут быть таблетки, гели, свечи или пластыри.
- Не жить половой жизнью минимум месяц после операции.
- Лекарства необходимо принимать согласно предписаниям врача, чтобы избежать атеросклероза сосудов.
- Соблюдение специальной диеты.
- Вести активный образ жизни и делать легкие физические упражнения.
Таким образом, удаление матки и яичников у женщин после 50 лет может происходить несколькими методами. Особое внимание следует уделить выбору хирурга. Именно от профессиональности и опытности врача зависит итог операции.
Загрузка…Увеличенная матка: причины, симптомы и лечение
Женщина может не знать, что у нее увеличенная матка. Чаще всего женщины обнаруживают, что у них есть проблемы во время осмотра таза.
Возможно, что женщина может заметить раздутый живот или одежду кажется слишком тесной, но для большинства диагноз увеличенной матки является неожиданным.
Есть несколько причин, по которым матка может увеличиться. Увеличенная матка может быть более распространенной у женщин в период менопаузы, но женщины в детородном возрасте тоже могут развить это состояние.
Fibroids
Fibroids являются одной из наиболее распространенных причин увеличения матки. К счастью, миома не являются раковыми.
Fibroids — это маленькие комочки, которые могут весить до нескольких фунтов. Они встречаются вдоль стенок матки.
По данным Управления по охране здоровья женщин (OWH) Министерства здравоохранения и социальных служб США, от 20 до 80 процентов женщин заболевают миомой в возрасте до 50 лет. Они чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 40 до раннего возраста. 50-х годов.
Миома может быть бессимптомной или может вызвать боль и тяжелые менструальные циклы.
Миома также оказывает давление на мочевой пузырь и прямую кишку, вызывая частое мочеиспускание и ректальное давление. Если они становятся слишком большими, миома может стать причиной увеличения матки.
Аденомиоз
Аденомиоз — это нераковое заболевание, имитирующее симптомы миомы. Это приводит к тому, что слизистая оболочка матки встраивается непосредственно в мышечную стенку матки. Во время менструального цикла клетки мышц кровоточат, вызывая боль и отек.
Аденомиома — это опухшая часть стенки матки. При осмотре аденомиома ощущается как миома, и ее даже можно спутать с ультразвуком.
Аденомиоз может не вызывать никаких симптомов. В других тяжелых случаях это может привести к сильному кровотечению и судорогам во время менструации.
Одно исследование из 985 женщин, о которых сообщалось в медицинском журнале Human Reproduction , показало, что аденомиоз присутствовал примерно у 20 процентов участников.
Однако все участники исследования посещали гинекологическую клинику с уже имеющимися симптомами.Таким образом, возможно, что распространенность аденомиоза выше в общей популяции.
Синдром поликистозных яичников
Поделиться на PinterestA ряд состояний может вызвать увеличение матки, включая синдром поликистозных яичников.Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) также вызывает увеличение матки. Это является результатом гормонального дисбаланса в менструации и потери эндометрия слизистой оболочки матки. По данным OWH, она поражает 1 из 10 женщин детородного возраста.
Тело обычно сбрасывает слизистую оболочку эндометрия во время менструального цикла, но у некоторых женщин слизистая оболочка не полностью выбрасывается и мешает их месячному циклу.
Накопление слизистой оболочки эндометрия вызывает воспаление и расширение матки.
Рак эндометрия
По данным Национального института рака (NCI), рак эндометрия чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от 55 до 64 лет. По оценкам NCI, в 2017 году будет 61 380 новых случаев.
Одним из симптомов рака эндометрия является увеличение матки, хотя это также может быть показателем прогрессирующей стадии рака.
Менопауза
Перименопауза, которая является стадией до того, как женщина вступает в менопаузу, является еще одной причиной увеличения матки и обусловлена колебаниями уровня гормонов.
Непостоянный уровень гормонов в этот период жизни женщины может привести к увеличению матки. В большинстве случаев матка возвращается к нормальному размеру, как только женщина достигает менопаузы.
Кисты яичников
Кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые растут на поверхности яичника или внутри него. В большинстве случаев кисты яичников безвредны.
Но если кисты становятся слишком большими, они могут вызвать увеличение матки, а также более серьезные осложнения.
В дополнение к своим физическим размерам, увеличенная матка может вызывать следующие симптомы:
Поделиться на PinterestА Увеличенная матка может вызывать ряд симптомов, таких как слабость, судороги, запоры, боль во время секса и нарушения менструального цикла.- нарушения менструального цикла, такие как сильное кровотечение и спазмы
- масса над нижней частью живота
- анемия из-за чрезмерного менструального кровотечения
- общая слабость и бледность
- увеличение веса на линии талии, от перероста матки
- симптомы давления на матке и окружающих ее структурах
- спазмы в области малого таза
- запоры
- отеки и спазмы в ногах
- боли в спине
- частота и срочность мочеиспускания
- водянистые выделения
- кровотечение после менопаузы
- боль во время полового акта
Симптомы увеличенной матки могут варьироваться в зависимости от того, что их вызвало.
Диагноз
Многие женщины не знают, что у них увеличенная матка. Обычно врач обнаруживает это состояние во время физического осмотра или с помощью визуальных тестов.
В большинстве случаев увеличенная матка является доброкачественным состоянием и не требует лечения, если у человека нет серьезных симптомов и боли.
Осложнения
Причины увеличения матки могут привести к осложнениям, если симптомы основного состояния ухудшаются или остаются без лечения.
Осложнения могут включать в себя:
- гистерэктомия (удаление всей или части матки)
- потеря фертильности
- невынашивание беременности и другие осложнения беременности
- инфекции из-за воспаления матки
Большинство причин увеличения матки не требуют лечения, хотя некоторым женщинам могут понадобиться лекарства для облегчения боли.Противозачаточные таблетки и внутриматочные контрацептивы (ВМС), содержащие прогестерон, могут облегчить симптомы тяжелого менструального кровотечения.
В очень тяжелых случаях некоторым женщинам может потребоваться гистерэктомия.
При раке матки рекомендованным курсом лечения может быть хирургическое удаление матки, маточных труб и яичников. После операции женщины могут пройти химиотерапию и облучение.
Заключение
Увеличенная матка обычно не является признаком серьезного состояния здоровья.Врачи будут использовать компьютерную томографию и ультразвук, чтобы определить точную причину увеличения.
Большую часть времени лечение не требуется, и врачи будут просто следить за причиной расширения. Они могут также провести некоторые тесты, чтобы исключить рак матки.
Для женщин важно регулярно проходить осмотр таза с гинекологом, чтобы на ранних этапах выявить любые проблемы и предотвратить осложнения.
Оофорэктомия — это хирургическая операция по удалению одного или обоих яичников женщины. Операция обычно проводится для предотвращения или лечения определенных состояний, таких как рак яичников или эндометриоз.
Оофорэктомия сопряжена с собственными рисками и осложнениями, поэтому перед операцией пациент всегда должен обсудить свои варианты с врачом.
Операция длится всего несколько часов, но время восстановления может варьироваться. Уход за собой является важной частью выздоровления, поэтому крайне важно заранее обсудить выздоровление с врачом, чтобы избежать нежелательных осложнений.
Термин «овариэктомия» используется для описания хирургического удаления одного или обоих яичников. Это также называется овариэктомия.
Операция может просто удалить яичники, или это может быть частью гистерэктомии, которая заключается в удалении матки и, возможно, некоторых окружающих структур.
Существуют различные причины овариэктомии, в том числе:
Женщины, которые несут гены BRCA1 или BRCA2, могут с большей вероятностью испытывать определенные виды рака и могут выбрать для проведения овариэктомии в качестве профилактической меры.
Оофорэктомия — это широкий термин, обозначающий медицинскую процедуру, которая удаляет один или оба яичника, но существуют различные виды оофорэктомии.
- Односторонняя овариэктомия : удаление одного яичника, обычно выполняемое, когда женщина все еще хочет забеременеть.
- Двусторонняя овариэктомия : удаление обоих яичников, сделанное для предотвращения нарушений или распространения раковых клеток.
- Сальпингоофоректомия : удаление маточной трубы вместе с яичником, часто для лечения рака или других заболеваний.
- Профилактическая овариэктомия : Эта процедура, также называемая профилактической овариэктомией, проводится для снижения риска будущих заболеваний.
Человек должен всегда обсуждать с врачом, чего ожидать во время и после операции.
Перед планированием операции можно использовать несколько тестов, включая:
- физикальное обследование
- анализы крови
- анализы мочи
- компьютерная томография (КТ)
- УЗИ
Оофорэктомия выполняется с использованием любой открытой абдоминальной хирургии или лапароскопическая хирургия.Обе операции должны занимать не более нескольких часов, но могут потребовать пребывания в больнице одну или несколько ночей.
Открытая абдоминальная хирургия
При открытой брюшной хирургии хирург делает разрез в брюшной полости, а затем аккуратно отделяет мышцы живота.
Кровеносные сосуды будут временно связаны, чтобы предотвратить кровотечение. Хирург удалит яичник или яичники, а затем заклеит разрез.
Лапароскопическая хирургия
Во время лапароскопической хирургии тонкий, похожий на шнур инструмент вставляется в небольшой разрез возле пупка.Маленькая камера позволяет хирургу видеть и удалять яичник или яичники.
Процесс может оставить менее заметные рубцы и иметь более короткое время восстановления, чем открытая операция на брюшной полости.
После операции
Для кого-то еще полезно отвезти женщину домой и ухаживать за ней в первые несколько дней после ее операции.
Большинству операций потребуется как минимум 2-3 недели от работы. Регулярные осмотры позволяют врачам контролировать и изменять процесс восстановления по мере необходимости.
Восстановление после овариэктомии будет зависеть от нескольких факторов, включая тип операции. Лапароскопическая хирургия может потребовать только 1 день в больнице, но открытая операция на брюшной полости обычно требует 2 или более дней в больнице.
Рекомендации по восстановлению будут различаться, в зависимости от человека, но некоторые общие советы по восстановлению включают:
- отдых перед операцией и во время восстановления
- с расслабленными глубокими вдохами
- , избегая тяжелой лифтинга или физических упражнений
- воздержание от полового акта
- избегая использования тампонов во время выздоровления
- , внося изменения в диету и принимая лекарства от запоров по мере необходимости
- избегая инфекционных рисков, таких как принятие ванн и ношение плотной или синтетической одежды
Врачи также проинструктируют своих пациентов о том, как заботиться о своем разрезе сайт, в том числе регулярная уборка, поддержание сухости области и мониторинг на наличие признаков инфекции.
Поделиться на PinterestЗнаки и симптомы осложнений могут включать депрессию, тошноту и рвоту в течение более нескольких дней, а также жар.Хотя овариэктомия часто проводится для лечения или профилактики заболеваний, она может подвергать женщин риску возникновения других проблем.
Серьезные осложнения редки, но люди, которые курят, страдают ожирением или имеют диабет, могут быть более подвержены риску хирургических осложнений.
Женщины, которые перенесли операцию на тазу или серьезные инфекции в прошлом, также могут быть более уязвимы к осложнениям.
Женщины, у которых удалены оба яичника, больше не смогут забеременеть. Женщина, которая желает забеременеть или рассматривает возможность беременности в будущем, должна обсудить альтернативные варианты оофорэктомии с врачом.
Признаки осложнений
Очень важно как можно скорее сообщить о любых признаках осложнения врачу. Эти признаки и симптомы включают в себя:
- лихорадка
- ненормальное количество крови или выделения
- покраснение и припухлость около разреза
- кожа возле разреза с ощущением очень теплой
- тошнота и рвота в течение более чем нескольких дней
- затруднение мочеиспускания
- хроническая боль в животе
- одышка или боль в груди
- перепады настроения
- депрессия
Хирургические риски
Сама операция также связана с некоторыми рисками, в том числе:
- чрезмерное кровотечение или сгустки крови
- инфекция
- рубцовая ткань
- повреждение нервов
- разрыв опухоли
- повреждение мочевыводящих путей или других органов
- грыжа из-за ослабленных мышц живота
В редких случаях люди могут испытывать проблемы с дыханием или сердцем после анестезии.
Гормональные изменения
Женщины, которым удалили оба яичника до наступления менопаузы, обычно принимают гормоны, чтобы снизить риск симптомов менопаузы или других расстройств. Однако гормональная терапия сопровождается побочными эффектами, включая перепады настроения, тошноту и головные боли.
Женщина может позволить организму пройти через менопаузу, не принимая заместительные гормоны. Лучше всего обсудить любые потенциальные гормональные изменения с врачом перед овариэктомией. Некоторых женщин будут лечить гормонами, но не все являются хорошими кандидатами.
Остеопороз
Двусторонняя овариэктомия может также увеличить риск развития остеопороза у женщины, который вызывает слабые и ломкие кости. Это потому, что организм больше не будет производить много эстрогена.
Остеопороз может увеличить риск перелома костей, особенно в результате падений или других травм.
Ожидаемая продолжительность жизни
Женщины, которые держат свои яичники по крайней мере до 50 лет, могут жить дольше, чем женщины, у которых до этого была двусторонняя овариэктомия.
В одном исследовании отмечалось, что хотя двусторонняя овариэктомия действительно снижает риск смерти от рака яичников и рака молочной железы в некоторых случаях, она может увеличить риск смерти от всех других причин.
Тем не менее, операция может быть лучшим вариантом для женщин, которые являются носителями BRCA1 или BRCA2.
В обзоре Journal of Clinical Oncology отмечается, что у женщин с этими генами, у которых удалены яичники, риск смерти от определенных видов рака снижается на 80 процентов, а риск смерти от всех причин — на 77 процентов.
Важно, чтобы человек обсудил свою личную историю и все свои варианты с врачом, прежде чем выбрать овариэктомию.
Оофорэктомия может быть жизненно важной процедурой во многих случаях. Тем не менее, женщины с в остальном здоровыми маткой и яичниками должны тщательно обсудить свои варианты с врачом, так как операция сопряжена с некоторыми рисками.
Женщины должны уделять достаточно времени восстановлению после операции, так как время восстановления может варьироваться. В первые несколько дней женщина может захотеть получить помощь дома, чтобы помочь ей встать и приготовить еду.
Женщины, у которых был удален один яичник, но у которых еще есть матка, могут заметить очень незначительные изменения, поскольку их гормоны и менструация останутся относительно одинаковыми. Женщины, у которых были удалены оба яичника, заметят самое большое изменение.
Врачи могут помочь людям изучить варианты восстановления и дать им больше информации о том, какие симптомы следует ожидать после овариэктомии.
Возможно ли это после гистерэктомии?
Гистерэктомия — это хирургическая процедура, при которой хирург удаляет матку человека. Тем не менее, хирург часто оставляет часть или все яичники нетронутыми, что означает, что у человека все еще может быть рак яичника.
Рак яичников начинается, когда опухолевые клетки развиваются в яичниках или окружающих тканях.
Яичники являются частью женской репродуктивной системы и отвечают за производство яиц и высвобождение женских гормонов эстрогена и прогестерона.
У человека есть два яичника, по одному на каждой стороне матки (матка). Яйца перемещаются из яичников в матку через фаллопиевы трубы.
В зависимости от типа гистерэктомии хирург удаляет всю или часть матки, а также некоторые другие части женской репродуктивной системы. Это может включать или не включать яичники.
В этой статье мы обсуждаем различные виды гистерэктомии и их влияние на риск развития рака яичников. Мы также охватываем факторы риска, симптомы и когда обратиться к врачу.
Поделиться на PinterestA Гистерэктомия может снизить риск развития рака яичников.Гистерэктомия является основной операцией, при которой хирург удаляет матку человека.
Существует несколько типов гистерэктомии, которые различаются в зависимости от того, сколько матки и окружающих тканей удаляет хирург. К ним относятся:
- Супрацервикальная или частичная гистерэктомия . Хирург удаляет верхнюю матку, но оставляет шейку матки (нижнюю часть матки) на месте.
- Общая гистерэктомия . Хирург удаляет как матку, так и шейку матки.
- Радикальная гистерэктомия . Хирург удаляет матку и шейку матки вместе с тканями с обеих сторон шейки матки и верхней части влагалища.
- Общая гистерэктомия с двусторонней сальпингоофоректомией (BSO) . Помимо матки и шейки матки хирург также удаляет маточные трубы и яичники.
Лица, перенесшие гистерэктомию, могут подумать, что они не могут заболеть раком яичников.Тем не менее, хотя гистерэктомия может снизить риск развития заболевания, все же возможно получить его.
По данным Американского онкологического общества (ACS), есть свидетельства того, что гистерэктомия, которая оставляет яичники на месте, все еще может снизить риск рака яичников у некоторых людей.
ACS также заявляют, что гистерэктомия с BSO может снизить риск рака яичников на 85–95 процентов и риск рака молочной железы на 50 и более процентов у некоторых людей с мутацией гена BRCA .Мутации в генах BRCA1 и BRCA2 повышают риск развития некоторых видов рака у человека.
Большое исследование, проведенное в 2015 году, также указывает на то, что удаление обоих яичников во время BSO снижает частоту возникновения рака яичников и брюшины. Исследователи также пришли к выводу, что удаление только одного яичника может также снизить риск рака яичников, но для подтверждения этого необходимы дальнейшие исследования.
Тем не менее, ACS предупреждают, что человек должен иметь гистерэктомию только по уважительной медицинской причине, а не только для снижения риска рака яичников.
Врач может порекомендовать гистерэктомию для лечения людей, у которых:
- рецидивирующая боль в области таза
- тяжелые периоды
- рак яичников, шейки матки или матки
- пролапс матки
- миома матки
Факторы которые могут увеличить риск заболеть раком яичников, включают:
- старше 40 лет
- с рождением первого ребенка в возрасте старше 35 лет
- , никогда не перенесших беременность до срока
- с избыточным весом
- с лечением бесплодия, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
- с использованием гормональной терапии после менопаузы
- с семейным анамнезом рака яичников, молочной железы или колоректального рака
- с мутациями генов BRCA1 или BRCA2
- с раком молочной железы
Для люди с высоким риском развития рака яичников, такие как люди с мутацией гена BRCA Ион, врач может рекомендовать профилактическую двустороннюю овариэктомию.
Во время этой процедуры хирург удаляет яичники человека. Однако, хотя профилактическая двусторонняя овариэктомия значительно снижает риск, все еще есть вероятность развития рака яичников.
Другие шаги, которые может предпринять человек для снижения риска рака яичников, включают:
- поддержание здорового веса с помощью диеты и физических упражнений
- с ребенком
- грудное вскармливание
- с использованием противозачаточных таблеток
Не у всех с раком яичников испытывает симптомы на ранних стадиях.Ранние симптомы могут быть похожи на другие, менее серьезные состояния, которые могут затруднить их распознавание. Эти симптомы могут включать:
- боль в области таза или брюшной полости
- вздутие живота
- потеря аппетита или очень быстрое чувство полноты
- , нуждающихся в частом мочеиспускании
По мере того, как рак яичников прогрессирует или распространяется, могут появляться и другие симптомы. Они могут включать в себя:
Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает какие-либо из симптомов, перечисленных выше, в течение длительных периодов времени.Это особенно важно для людей старше 40 лет или тех, у кого в семье был рак яичников или рак молочной железы.
После гистерэктомии человек должен обратиться к врачу, если у него появилось:
- кровотечение в месте разреза
- покраснение или припухлость в месте разреза
- лихорадка
Существует несколько различных типов гистерэктомия, которая отличается в зависимости от того, сколько матки и окружающих тканей удаляет хирург.Некоторые гистерэктомии оставляют часть или все яичники нетронутыми.
Даже когда хирург удаляет оба яичника, их небольшие следы могут остаться. Из-за этого у человека все еще возможно развитие рака яичников после гистерэктомии.
Тем не менее, наличие любого типа гистерэктомии действительно снижает риск развития рака яичников.
Временные рамки, советы и что ожидать
Вагинальная гистерэктомия — это процедура, которую хирурги проводят через влагалище для удаления матки. Женщина часто может пойти домой в тот же день или в течение 24 часов после операции. Она также может вернуться к нормальной активности через 6 недель, хотя гистерэктомия имеет пожизненные последствия.
Гистерэктомия через влагалище минимально инвазивна, поэтому выздоровление обычно короче и легче, чем другие виды, такие как абдоминальная гистерэктомия. Это также не оставляет видимого шрама.
В этой статье мы рассмотрим, что ожидать после вагинальной гистерэктомии, в том числе сроки возврата к работе, занятиям спортом и вождению. Мы также обсуждаем советы по восстановлению, долгосрочные последствия и возможные осложнения.
Хирурги могут выполнять несколько видов гистерэктомии, каждый из которых зависит от конкретного состояния человека. Возможны следующие варианты:
- Гистерэктомия влагалища : Разрез делается во влагалище, и через этот разрез удаляется матка.
- Лапароскопическая гистерэктомия : тонкая, освещенная трубка и маленькая камера вставляются в очень маленькие разрезы в области живота. Матка удаляется через разрезы.
- Брюшная гистерэктомия : в брюшной полости сделан большой разрез для удаления матки.
Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG) рекомендует вагинальную гистерэктомию при доброкачественных заболеваниях, где это возможно. Хирурги могут использовать этот метод для следующих условий:
- малые миомы матки или доброкачественный рост стенки матки
- тяжелое или нерегулярное менструальное кровотечение, которое не реагирует на другие виды лечения
- выпадение матки, когда матка выскользнула из места
- аденомиоз или слизистая оболочка матки, врастающая в стенку матки, вызывающая боль и сильное кровотечение
Восстановление каждой женщины после влагалищной гистерэктомии отличается.Следующие временные рамки являются руководством к тому, что человек может ожидать после этой операции.
Сразу после операции
Нормально чувствовать сонливость и усталость в течение нескольких часов после операции, в то время как последствия анестезии проходят. Медсестры и другой медицинский персонал могут контролировать артериальное давление, боль и то, как тело восстанавливается, а также другие факторы.
Некоторые женщины будут выписаны из больницы в тот же день, что и их операция, в то время как другим, возможно, придется остаться на один день или дольше.Это зависит от успеха их операции и возникновения каких-либо осложнений.
Сразу после процедуры женщина может иметь:
- Швы во влагалище, которые растворяются сами по себе и не нуждаются в удалении.
- Марля, похожая на тампон, помещается во влагалище, чтобы помочь уменьшить кровотечение после операции. Это должно быть удалено, прежде чем идти домой.
- Маленькая трубка, которая иногда вставляется во влагалище, чтобы помочь слить кровь и жидкость. Это также удалено медсестрой прежде, чем человек выписан.
- Мочевой катетер вставляется до тех пор, пока она не может ходить, и у него появляется чувство мочеиспускания. Катетер будет удален, и врач или медсестра позаботятся о том, чтобы женщина могла опорожнить мочевой пузырь до ее выписки.
В первые несколько недель
В первые несколько недель после вагинальной гистерэктомии нормально иметь:
- кровотечение, подобное легкому периоду, который приходит и уходит, но уменьшается со временем
- некоторые легкие боли и дискомфорт в нижней части живота
- вздутие живота или запор из-за того, что кишечник временно замедлился
Домой
Некоторые женщины могут вернуться домой в день операции или в течение 24 часов.Другие могут находиться в больнице день или два дольше, в зависимости от возможных осложнений или медицинских проблем.
Хотя вагинальная гистерэктомия менее инвазивна, чем другие виды, все же требуется некоторое время, чтобы восстановиться и вернуться к нормальной деятельности. После того, как человек покидает больницу, очень важно, чтобы он ограничил деятельность на несколько недель и следовал инструкциям хирурга по уходу на дому.
Возвращение на работу
Некоторые женщины могут вернуться на работу через 2-3 недели с разрешения врача.Другим, возможно, придется ждать до 6 недель, в зависимости от их работы и того, как быстро они выздоравливают.
Вождение
Женщина может ездить через 2–3 недели или после того, как они:
- не принимать обезболивающих или других лекарств, которые могут вызвать сонливость
- , удобно сидеть в машине, носить ремень безопасности и используйте органы управления без боли
- , способные внезапно останавливаться при необходимости, быстро двигая ногой на педаль тормоза
- , способные поворачивать и поворачивать свое тело, чтобы видеть во всех направлениях
Если женщина выполняет какие-либо упражнения каждый день Она может вернуться к тренировкам через 4-6 недель.Она должна поговорить с врачом, прежде чем возобновить тяжелые физические упражнения, включая HIIT (высокоинтенсивные интервальные тренировки), тяжелую атлетику или контактные виды спорта.
Упражнение
Большинство хирургов советуют женщинам много отдыхать в течение первых нескольких недель после гистерэктомии, хотя важно также встать и передвигаться.
Легкие упражнения, такие как ходьба, помогают привести в движение кишечник и могут снизить риск образования тромба. Начиная с короткой прогулки и делая ее длиннее каждый день, вы сможете безопасно набрать выносливость и повысить уровень энергии.
Что следует избегать
Есть несколько вещей, которых следует избегать для плавного восстановления:
- Избегайте попадания чего-либо во влагалище как минимум на 4-6 недель. Это означает отсутствие тампонов, спринцеваний или половых сношений в течение этого времени.
- Тяжелая атлетика должна быть ограничена в течение первых 6 недель. Избегайте забирать детей или перемещать мебель.
- Старайтесь не выполнять тяжелые задачи, например, косить газон, в течение первых 6 недель.
- Избегайте плавания, пока врач не подтвердит, что влагалищные швы полностью зажили.
Советы по восстановлению здоровья
Если женщина будет следовать приведенным ниже рекомендациям, ее тело быстро и успешно излечится после вагинальной гистерэктомии:
- Получите много отдыха . Старайтесь спать не менее 8 часов в сутки и более, если усталость является проблемой.
- Следите за питательной диетой . Ешьте много фруктов, овощей, цельного зерна и постного белка. Полезные для здоровья продукты содержат питательные вещества, которые помогают организму исцелить и повысить уровень энергии.
- Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки . Запор является распространенным явлением после операции и может быть усугублен некоторыми обезболивающими препаратами. Если испражнения болезненны или затруднены даже при диете с высоким содержанием клетчатки, подумайте о смягчении стула или слабом слабительном и увеличьте потребление воды.
- Избегать курения . Курение вредит процессам оздоровления организма и затрудняет восстановление после операции. Отказ от курения до операции снижает риск возникновения проблем с легкими от наркоза.Спросите врача о планах прекращения курения или замене никотина перед операцией, если это необходимо.
- Посещать последующие назначения . Врач порекомендует регулярные контрольные посещения, которые дают человеку возможность обсудить процесс заживления и задать любые вопросы.
ACOG сообщает, что гистерэктомия безопасна и имеет низкий риск осложнений при выполнении квалифицированным хирургом. Хотя редко, осложнения включают:
- инфекция
- сильное кровотечение
- повреждение соседних органов, включая мочевой пузырь или кишечник
- сгустки крови в ноге
- проблемы с анестезией, влияющие на дыхание или сердце, хотя это редко
Человек может ожидать определенных долгосрочных эффектов после того, как ее матка была удалена.К ним относятся:
- Менструальные периоды, которые полностью прекращаются. Это может быть полезно для женщин с нерегулярным или сильным кровотечением, эндометриозом или другими проблемами, связанными с их периодами.
- Женщина больше не сможет забеременеть, но защита от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), по-прежнему необходима.
- Если яичники будут удалены (овариэктомия), женщина начнет менопаузу вскоре после операции. Симптомы могут быть более выраженными, чем у женщин, у которых яичники не были удалены хирургическим путем.Если симптомы менопаузы мешают жизни, гинеколог может помочь с вариантами облегчения.
- Если яичники не будут удалены, у женщины не будет менопаузы сразу.
В зависимости от маршрута гистерэктомии женщине по-прежнему необходимы регулярные мазки Папаниколау, если шейка матки не была удалена. Также могут потребоваться другие обследования, если обнаружены раковые или предраковые клетки.
Некоторые женщины испытывают депрессию, эмоциональные изменения или чувство потери после гистерэктомии.Они также могут обнаружить, что их интерес к изменению пола, особенно если яичники были удалены.
Если женщина борется с какой-либо из этих проблем, она может поговорить с врачом, который может дать совет о поддержке, терапии или лекарствах, которые могут быть полезны.
Поделиться на PinterestЕсли вагинальная гистерэктомия не подходит, то врач или гинеколог может предложить другие виды гистерэктомии.Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG) рекомендует вагинальную гистерэктомию в качестве первого выбора при доброкачественных состояниях.Он менее инвазивен, чем другие виды гистерэктомии, выздоровление обычно происходит быстрее и легче, и видимого рубца нет.
В некоторых случаях вагинальная гистерэктомия не подходит, и вместо нее рекомендуются другие виды гистерэктомии. Это решение должно приниматься совместно с женщиной и ее гинекологом.
Вагинальную гистерэктомию обычно избегают, если у женщины:
- рак или подозрение на рак репродуктивного органа
- большие миомы матки
- эндометриоз
- увеличенная матка
- рубцы или спайки от предыдущих операций
майская гистерэктомия включает в себя больше, чем удаление только матки.Варианты этой операции включают в себя:
- Общая гистерэктомия . Вся матка и шейка матки удалены. Шейка матки — это нижний конец матки; это узкий проход, который соединяется с влагалищем.
- Радикальная гистерэктомия . Это полная гистерэктомия, которая также включает связки, прикрепленные к матке и верхней части влагалища. Иногда он также включает в себя лимфатические узлы.
- Частичная гистерэктомия . Только верхняя часть матки удалена.Шейка матки остается на месте. Это также называется субтотальной или супрацервикальной гистерэктомией. Этот тип гистерэктомии не может быть выполнен вагинальным методом. Требуется разрез на брюшной полости.
Важно знать, что термин «гистерэктомия» относится к удалению матки. Когда фаллопиевы трубы удалены, это называется сальпингэктомией, а когда яичники удалены, это называется оофорэктомией.
Говоря с врачом об операции, человек должен убедиться, что он спрашивает, планируется ли эти процедуры в дополнение к гистерэктомии.
Большинство женщин быстро восстанавливаются после вагинальной гистерэктомии и могут вернуться к здоровой, активной жизни.
Принятие обоснованного решения о вагинальной гистерэктомии потребует беседы с гинекологом и хирургом, чтобы определить, является ли эта операция лучшим вариантом.